Lentilles de contact

Une paire de lentilles de contact, positionn??e avec la face concave vers le haut.

Une journ??e de couleur bleue jetable lentilles de contact

Lentille de contact (??galement connu simplement comme un "contact") est un corrective, cosm??tique ou th??rapeutique lentille habituellement plac?? sur la corn??e de l' oeil . Lentilles de contact modernes ont ??t?? invent??s par le tch??que chimiste Otto Wichterle, qui a aussi invent?? le premier gel utilis?? pour leur production.

Les lentilles de contact servent habituellement le m??me but correctives classiques verres , mais sont l??gers et pratiquement invisible - de nombreuses lentilles commerciales sont teint??es d'un bleu p??le pour les rendre plus visible lorsqu'il est immerg?? dans des solutions de nettoyage et de stockage. Certaines lentilles cosm??tiques sont d??lib??r??ment color??s pour modifier l'apparence de l'??il.

Il a ??t?? estim?? que 125 millions de personnes utilisent des lentilles de contact ?? travers le monde (2%), dont 28 ?? 38 millions en ??tats-Statesand 13 millions au Japon. Les types de lentilles utilis??s et prescrits varient consid??rablement entre les pays, avec des lentilles rigides qui repr??sente plus de 20% des lentilles actuellement prescrits dans le Japon , Pays-Bas et l'Allemagne , mais moins de 5% en Scandinavie.

Les gens choisissent de porter des lentilles de contact pour diverses raisons. Beaucoup consid??rent leur apparence d'??tre plus attrayant avec des lentilles de contact qu'avec des lunettes. Les lentilles de contact sont moins touch??s par temps humide, ne sont embu??es, et fournissent un champ de vision plus large. Ils sont plus appropri??s pour un certain nombre d'activit??s sportives. En outre, affections ophtalmologiques telles que k??ratoc??ne et anis??iconie ne peut ??tre corrig??e avec pr??cision avec des lunettes.

Histoire

En 1887, Adolf Fick ??tait apparemment le premier ?? succ??s ajustement des lentilles de contact, qui ont ??t?? fabriqu??s ?? partir de verre brun

Leonardo da Vinci est souvent cr??dit?? de l'introduction du principe g??n??ral de lentilles de contact dans son 1508 Codex de l'??il, Manuel D, o?? il d??crit une m??thode de modifier directement la corn??e alimentation en submergeant l'oeil dans un bol d'eau. Leonardo, cependant, n'a pas sugg??r?? son id??e ??tre utilis?? pour corriger la vision - il ??tait plus int??ress?? ?? en apprendre sur les m??canismes de accommodation de l'??il.

Ren?? Descartes a propos?? une autre id??e en 1636, dans lequel un tube de verre rempli de liquide est plac?? en contact direct avec la corn??e. La fin saillie devait ??tre compos??e de verre clair, en forme pour corriger la vision; Mais l'id??e ??tait impraticable, car il ferait clignoter impossible.

En 1801, tout en menant des exp??riences sur les m??canismes de logement, scientifique Thomas Young a construit un rempli de liquide "??illeton" qui pourrait ??tre consid??r?? comme un pr??d??cesseur de la lentille de contact. Sur la base de l'??illeton, Jeune mont?? un oculaire du microscope. Cependant, comme L??onard de Vinci, le dispositif de Young ne ??tait pas destin?? ?? corriger les erreurs de r??fraction.

Monsieur John Herschel, dans une note de l'??dition 1845 de la Encyclop??die Metropolitana, a pos?? deux id??es pour la correction visuelle: la premi??re "une capsule sph??rique de verre rempli gel??e animale ", et" un moule de la corn??e "qui pourrait ??tre impressionn?? sur" une sorte de milieu transparent ". Bien que Herschel aurait jamais test?? ces id??es, ils ont tous deux ??t?? plus tard avanc?? par plusieurs inventeurs ind??pendants comme le hongrois Dr Dallos (1929 ), qui a perfectionn?? un proc??d?? de fabrication de moules yeux vivants. Cela a permis la fabrication de lentilles qui, pour la premi??re fois, se conformaient ?? la forme r??elle de l'??il.

Ce ne est qu'en 1887 qu'un souffleur de verre allemand, FE Muller, a produit le premier se couvrir les yeux ?? voir ?? travers et tol??r??. Dans la prochaine ann??e, le physiologiste allemand Adolf Fick construit et mont?? de la premi??re lentille de contact r??ussie. Tout en travaillant dans Z??rich , il a d??crit la fabrication afocal coquilles de contact scl??ral, qui reposait sur la jante moins sensible de tissu autour de la corn??e, et exp??rimentalement les ??quipant: d'abord sur des lapins, puis sur lui-m??me, et enfin sur un petit groupe de b??n??voles. Ces lentilles ont ??t?? fabriqu??s ?? partir de verre brun lourd et ??taient 18-21mm de diam??tre. Fick rempli l'espace vide entre la corn??e / callosit??s et le verre avec une solution de dextrose. Il a publi?? son travail, "Contactbrille", dans le Journal Archiv f??r Augenheilkunde in Mars 1888.

L'objectif de Fick ??tait grande, lourde, et ne pouvait ??tre port?? pendant quelques heures ?? la fois. Ao??t M??ller Kiel, en Allemagne, corrig?? sa propre myopie s??v??re avec un verre souffl?? lentilles de contact scl??ral plus commode de sa propre fabrication en 1888.

Aussi en 1887, Louis J. Girard a invent?? une forme scl??ral similaire de lentilles de contact.

Lentilles scl??rales de verre souffl?? sont rest??s la seule forme de lentilles de contact jusqu'?? ce que les ann??es 1930, lorsque polym??thacrylate de m??thyle (PMMA ou Perspex / plexiglas) a ??t?? d??velopp??, permettant lentilles scl??rales en plastique pour ??tre fabriqu??s pour la premi??re fois. En 1936, optom??triste William Feinbloom introduit lentilles en plastique, ce qui les rend plus l??ger et plus pratique. Ces lentilles sont une combinaison de verre et de plastique.

En 1949, les premi??res lentilles corn??ennes "" ont ??t?? d??velopp??s. Ce sont beaucoup plus petits que les lentilles scl??rales originaux, alors qu'ils ??taient assis uniquement sur la corn??e plut??t que sur l'ensemble de la surface oculaire visible, et pourraient ??tre port??s jusqu'?? seize heures par jour. PMMA lentilles corn??ennes sont devenus les premi??res lentilles de contact d'avoir l'appel de masse dans les ann??es 1960, que les mod??les de lentilles sont devenus plus sophistiqu??s ?? l'am??lioration de la fabrication (tour) technologie.

Un inconv??nient important lentilles PMMA est que pas d'oxyg??ne est transmise ?? travers la lentille de la conjonctive et de la corn??e, ce qui peut causer un certain nombre d'effets cliniques ind??sirables. ?? la fin des ann??es 1970, et ?? travers les ann??es 1980 et 1990, une gamme de mais perm??able ?? l'oxyg??ne mat??riaux rigides ont ??t?? d??velopp??s pour r??soudre ce probl??me. Collectivement, ces polym??res sont appel??s ??perm??ables gaz rigide" ou "mat??riaux" ou de lentilles RGP. Bien que tous les types de lentilles ci-dessus - sclerals, lentilles de PMMA et PGR - pourrait ??tre correctement appel?? comme ??tant ??dur?? ou ??rigide??, le disque de terme est maintenant utilis?? pour d??signer les lentilles de PMMA originales qui sont encore parfois mont??s et port??s, alors rigide est un terme g??n??rique qui peut ??tre utilis?? pour tous ces types de lentilles. Ce est, lentilles dures (lentilles PMMA) sont un sous-ensemble de lentilles rigides. Parfois, le terme ??gaz perm??able?? est utilis?? pour d??crire des lentilles RGP, mais ce est potentiellement trompeuse, que les lentilles souples sont ??galement perm??ables aux gaz en ce qu'elles permettent ?? l'oxyg??ne de se d??placer ?? travers la lentille de la surface oculaire.

La perc??e principale dans les lentilles souples ??t?? faite par le tch??que chimiste Otto Wichterle qui a publi?? son ouvrage "des gels hydrophiles pour une utilisation biologique?? dans la revue Nature en 1959. Cela a conduit au lancement des premiers (hydrogel) lentilles souples dans certains pays dans les ann??es 1960 et la premi??re approbation de la mati??re '' par Soflens les ??tats Unis Food and Drug Administration (FDA) en 1971. Ces objectifs ont ??t?? plus souvent prescrits d??s que les lentilles rigides, principalement en raison du confort imm??diat des lentilles souples; par comparaison, lentilles rigides n??cessitent une p??riode d'adaptation avant tout confort est atteint. Les polym??res ?? partir desquels les lentilles souples sont fabriqu??s am??lior??e au cours des 25 prochaines ann??es, principalement en termes d'augmentation du perm??abilit?? ?? l'oxyg??ne en faisant varier les ingr??dients constituant les polym??res.

En 1999, un d??veloppement important a ??t?? le lancement des premiers hydrogels de silicone sur le march??. Ces nouveaux mat??riaux encapsul??s les avantages de silicone - qui a extr??mement ??lev?? perm??abilit?? ?? l'oxyg??ne - avec le confort et la performance clinique des hydrogels conventionnels qui avaient ??t?? utilis??es pour les 30 ann??es pr??c??dentes. Ces lentilles ont ??t?? initialement pr??conis?? principalement de longue dur??e (la nuit) porter bien plus r??cemment, tous les jours (pas la nuit) portent hydrogels de silicone ont ??t?? lanc??s.

Types de lentilles de contact

Les lentilles de contact sont class??s dans de nombreuses mani??res diff??rentes.

Par fonction

Lentilles de contact correctrices

Une lentille de contact correctives est une lentille con??ue pour am??liorer la vision. Dans beaucoup de gens, il existe un d??calage entre la puissance de r??fraction de l'oeil et la longueur de l'??il, ce qui conduit ?? une l'erreur de r??fraction. Une lentille de contact neutralise ce d??calage et permet de mise au point correcte de la lumi??re sur la r??tine . Conditions corrigibles avec des lentilles de contact comprennent clairvoyance pr??s (ou court) ( la myopie), loin (ou long) myopie ( hyperm??tropie), l'astigmatisme et la presbytie. Les porteurs doivent habituellement prendre leurs contacts tous les soirs ou tous les quelques jours, selon la marque et le style du contact. R??cemment il ya eu un regain d'int??r??t orthok??ratologie, la correction de myopie d??lib??r??e par aplatissement d'une nuit de la corn??e, de quitter l'oeil sans correction des lentilles de contact ou des lunettes pendant la journ??e.

Pour ceux qui ont certaines irr??gularit??s de couleur , un "X-Chrom" lentille de contact de teinte rouge peut ??tre utilis??. Bien que l'objectif ne restaure pas normal la vision des couleurs, il permet ?? certaines personnes daltoniens ?? distinguer les couleurs mieux.

Chromagen lentilles ont ??t?? utilis??s et ceux-ci ont ??t?? montr?? pour avoir certaines limites avec la vision de nuit, bien que produisant contraire des am??liorations significatives dans la vision des couleurs. Une ??tude ant??rieure a montr?? de tr??s importantes am??liorations dans la vision des couleurs et de la satisfaction des patients

Des travaux ult??rieurs qui a utilis?? ces lentilles Chromagen avec dyslexiques dans un, randomis??e en double aveugle, contre placebo, a montr?? des am??liorations tr??s significatives dans la capacit?? de lecture sur lecture sans les lentilles Ce syst??me a ??t?? accord?? l'homologation de la FDA aux ??tats-Unis, ce qui est rassurant pour les patients, et ainsi de son approche scientifique a ??t?? correctement valid??.

Lentilles de contact cosm??tiques

Lentille de contact esth??tique est con??u pour modifier l'apparence de l'oeil. Ces lentilles peuvent ??galement corriger la vision, mais certains flou ou l'obstruction de la vision peuvent survenir ?? la suite de la couleur ou le design. Aux ??tats-Unis, la FDA appelle fr??quemment lentilles de contact cosm??tiques lentilles de contact non correctrices d??coratifs.

Lentilles de contact de th????tre sont un type de lentilles de contact cosm??tiques qui sont utilis??s principalement dans le industrie du divertissement pour rendre l'??il semble agr??able, inhabituelle ou non naturelle en apparence, le plus souvent dans horreur et films zombies, o?? lentilles peuvent rendre les yeux apparaissent d??moniaque, nuageux et sans vie, ou m??me de faire les pupilles du porteur apparaissent dilat??s pour simuler l'apparence naturelle des ??l??ves sous l'influence de diverses drogues illicites.

Lentilles scl??rales couvrent la partie blanche de l'??il (c.-??- scl??rotique) et sont utilis??s dans de nombreuses lentilles th????trales .. En raison de leur taille, ces lentilles sont difficiles ?? ins??rer et ?? ne pas se d??placer tr??s bien dans l'??il. Ils peuvent aussi nuire ?? la vision que la lentille a une petite zone pour l'utilisateur de voir ?? travers. En cons??quence, ils ne peuvent g??n??ralement pas ??tre port??s pendant plus de trois heures, car ils peuvent causer des troubles de vision temporaires.

Lentilles similaires ont plusieurs applications m??dicales directes. Par exemple, certaines lentilles peuvent donner la iris une apparence ??largie, ou masque les d??fauts comme l'absence ( aniridie) ou des dommages ( dyscoria) de l'iris.

Bien que de nombreuses marques de lentilles de contact sont l??g??rement teint??es pour les rendre plus faciles ?? manipuler, lentilles cosm??tiques port??s pour changer la couleur de l'??il sont beaucoup moins fr??quents, ce qui repr??sente seulement 3% de la lentille de contact se inscrit en 2004.

Lentilles de contact th??rapeutiques

Les lentilles souples sont souvent utilis??s dans le traitement et la gestion des troubles non de r??fraction de l'??il. Une lentille de contact pansement prot??ge une corn??e bless??e ou malade du frottement constant de clignoter paupi??res permettant ainsi de gu??rir. Ils sont utilis??s dans le traitement d'affections, y compris k??ratopathie bulleuse, les yeux secs, ulc??res de la corn??e et l'??rosion, k??ratite, la corn??e oed??me , descemetoc??le, ectasie de la corn??e, L'ulc??re de Mooren, la dystrophie corn??enne ant??rieure et k??ratoconjonctivite neurotrophique. Les lentilles de contact qui fournissent des m??dicaments ?? l'??il ont ??galement ??t?? d??velopp??s.

Par mat??riau de construction

Les lentilles de contact, ?? l'exception de la vari??t?? cosm??tique, deviennent presque invisible une fois ins??r?? dans l'??il

Les premi??res lentilles de contact ont ??t?? faites de verre , qui a caus?? une irritation des yeux, et ne ??taient pas portable pour des p??riodes prolong??es. Mais quand William Feinbloom introduit des lentilles fabriqu??es ?? partir de le polym??thacrylate de m??thyle (PMMA ou Perspex / Plexiglas), des contacts est devenu beaucoup plus pratique. Ces lentilles en PMMA sont commun??ment appel??s verres "durs" (ce terme ne est pas utilis?? pour d'autres types de contacts).

Cependant, les lentilles PMMA ont leurs propres effets secondaires: pas d' oxyg??ne est transmise ?? travers la lentille de la corn??e , ce qui peut causer un certain nombre d'??v??nements cliniques d??favorables. ?? la fin des ann??es 1970, et ?? travers les ann??es 1980 et 1990, l'am??lioration de mat??riaux rigides - qui ??taient aussi perm??able ?? l'oxyg??ne - ont ??t?? d??velopp??s. Collectivement, ces Les polym??res sont appel??s rigide perm??able au gaz ou des mat??riaux ou des lentilles 'RGP'.

Les lentilles rigides offrent un certain nombre de propri??t??s uniques. En effet, l'objectif est en mesure de remplacer la forme naturelle de la corn??e avec une nouvelle surface de r??fraction. Cela signifie qu'un r??guli??re (sph??rique) lentilles de contact rigide peut fournir un bon niveau de vision chez les personnes qui ont l'astigmatisme ou d??form??e formes corn??e comme k??ratoc??ne.

Tandis que les lentilles rigides ont ??t?? autour pendant environ 120 ans, les lentilles souples sont un d??veloppement beaucoup plus r??cente. La perc??e principale dans les lentilles souples faites par Otto Wichterle a conduit au lancement de la premi??re douce ( hydrogel) lentilles dans certains pays dans les ann??es 1960 et l'approbation de la la mati??re ??Soflens de (polymacon) par le ??tats-Unis par la FDA en 1971 . Les lentilles souples sont imm??diatement ?? l'aise, alors que les lentilles rigides n??cessitent une p??riode d'adaptation avant tout confort est atteint. Le polym??res ?? partir desquels les lentilles souples sont fabriqu??s am??lior??e au cours des 25 prochaines ann??es, principalement en termes d'augmentation du perm??abilit?? ?? l'oxyg??ne en faisant varier les ingr??dients constituant les polym??res.

Un petit nombre de lentilles souples / rigides hybrides existe. Une autre technique est ferroutage de lentilles de contact, une lentille rigide plus petite ??tant mont?? au sommet d'une plus grande, lentille souple. Ceci est fait pour une vari??t?? de situations cliniques dans lesquelles une seule lentille ne fournira pas le puissance optique, les caract??ristiques de montage, ou le confort n??cessaire.

En 1999 , ' hydrogels de silicone ??sont devenus disponibles. hydrogels de silicone ont ?? la fois la tr??s forte perm??abilit?? ?? l'oxyg??ne silicone et le confort et la performance clinique des hydrogels conventionnels. Ces lentilles ont ??t?? initialement pr??conis?? principalement de longue dur??e (la nuit) porter, bien que plus r??cemment par jour (sans nuit??e) portent hydrogels de silicone ont ??t?? lanc??s.

Bien qu'elle fournisse le perm??abilit?? ?? l'oxyg??ne, le silicone rend ??galement la surface de la lentille fortement hydrophobe et moins "mouillable". Il en r??sulte fr??quemment une g??ne et sec pendant le port de lentilles. Afin de compenser l'hydrophobie, hydrogels sont ajout??s (o?? le nom "hydrogels de silicone??) pour rendre les lentilles plus hydrophile. Cependant, la surface de la lentille peut demeurer hydrophobe. Ce est pourquoi certaines des lentilles subissent des processus de modification de surface qui recouvrent les sites hydrophobes de la silicone. D'autres types de lentilles incorporer des agents de remouillage internes pour rendre la surface hydrophile de la lentille.

En temps de port

Une lentille de contact d'usure quotidienne est con??ue pour ??tre retir??e avant le couchage. Un port prolong?? (EW) lentille de contact est con??u pour ??tre port?? de nuit continue, g??n??ralement pour six nuits cons??cutives ou plus. Nouveaux mat??riaux, tels que hydrogels de silicone, permettent pour des p??riodes allant jusqu'?? 30 nuits cons??cutives, m??me plus porter; ces lentilles plus ?? l'usure sont souvent appel??s usure continue (CW). G??n??ralement, les lentilles ?? port prolong?? sont jet??s apr??s la longueur de temps d??termin??e. Ceux-ci sont de plus en popularit??, en raison de leur confort ??vident. Prolong??e et ?? des lentilles de contact en continu ?? l'usure peuvent ??tre port??s pendant ces longues p??riodes de temps en raison de leur haute perm??abilit?? ?? l'oxyg??ne (typiquement 5-6 fois plus grande que les lentilles souples classiques), qui permet ?? l'oeil de rester en bonne sant??.

Les porteurs de lentilles ??tendues peuvent avoir un risque accru d'infections de la corn??e et ulc??res de la corn??e, principalement en raison de la m??diocrit?? des soins et le nettoyage des lentilles, l'instabilit?? du film lacrymal, et la stagnation bact??rienne. N??ovascularisation de la corn??e a historiquement ??t?? ??galement une complication fr??quente de l'usure de la lentille prolong??e, mais cela ne semble pas ??tre un probl??me avec du silicone hydrogel port prolong??. La complication la plus fr??quente de l'utilisation de l'objectif ??tendu est la conjonctivite, habituellement allergique ou conjonctivite papillaire g??ante (CPG), parfois associ??e ?? une lentille de contact mal ajust??e.

Par fr??quence de remplacement

Les diff??rentes lentilles de contact souples disponibles sont souvent class??s selon leur calendrier de remplacement. Le calendrier de remplacement le plus court est ?? usage unique (jetables journali??res) lentilles, qui sont dispos??es de chaque nuit. Ceux-ci peuvent ??tre le meilleur pour les patients atteints oculaires allergies ou d'autres conditions, car elle limite les d??p??ts de des antig??nes et des prot??ines . Usage des lentilles simples sont ??galement utiles pour les personnes qui utilisent rarement des contacts, ou ?? des fins (par exemple, la natation ou d'autres activit??s sportives) o?? perdre une lentille est probable. Plus g??n??ralement, les lentilles de contact sont prescrits pour ??tre ??limin??s sur un deux-semaine ou chaque mois. Lentilles trimestriels ou annuels, qui l'habitude d'??tre tr??s commun, ont perdu la faveur parce qu'un calendrier d'??limination plus fr??quente permet de lentilles plus minces et les limites des d??p??ts. Lentilles rigides perm??ables aux gaz sont tr??s durables et peuvent durer plusieurs ann??es sans le besoin de remplacement.

Intentionnellement

Une lentille de contact sph??rique est celui dans lequel les deux surfaces optiques internes et externes sont des parties d'une sph??re. Un est une lentille torique, dans lequel une ou les deux surfaces optiques ont l'effet d'une lentille cylindrique, g??n??ralement en combinaison avec l'effet d'une lentille sph??rique. Myope (myopie) et hyperm??tropes personnes (visionnaires) qui ont aussi l'astigmatisme et qui ont ??t?? inform??s qu'ils ne sont pas adapt??s pour les lentilles de contact r??guliers peuvent ??tre en mesure d'utiliser les lentilles toriques. Si l'on dispose d'??il astigmatisme et l'autre n'a pas, le patient peut ??tre dit d'utiliser une lentille sph??rique dans un oeil et une lentille torique dans l'autre. Les lentilles toriques sont fabriqu??s ?? partir des m??mes mat??riaux que les lentilles de contact r??guliers, mais ont quelques caract??ristiques suppl??mentaires:

• Ils corrigent ?? la fois pour l'aberration sph??rique et cylindrique.
• Ils peuvent avoir un 'top' sp??cifique et 'bottom', comme ils ne sont pas sym??triques autour de leur centre et ne doivent pas ??tre tourn??s. Lentilles doivent ??tre con??us pour maintenir leur orientation ind??pendamment du mouvement des yeux. Souvent, les lentilles sont plus ??pais ?? la base et cette zone plus ??paisse est pouss?? vers le bas par la paupi??re sup??rieure durant clignotant pour permettre de faire tourner la lentille dans la position correcte (avec cette zone plus ??paisse ?? la position de 6 heures sur l'??il). Les lentilles toriques sont habituellement marqu??s avec de minuscules stries pour aider leur montage.
• Ils sont g??n??ralement plus co??teux ?? produire que les lentilles toriques non; par cons??quent, ils sont g??n??ralement destin??s ?? un usage prolong??. Les premi??res lentilles toriques jetables ont ??t?? introduites en 2000 par Vistakon.

Comme les lunettes, lentilles de contact peuvent avoir une (vision unique) ou plusieurs (multifocale) points focaux.

Pour la correction des la presbytie ou insuffisance accommodante lentilles de contact multifocales sont presque toujours utilis??s; Toutefois, verres unifocaux peuvent ??galement ??tre utilis??s dans un processus connu sous le nom monovision: verres unifocaux sont utilis??es pour corriger la vision de loin de l'??il et la vision de pr??s de l'autre ??il. Alternativement, une personne peut porter des lentilles de contact de vision unique pour am??liorer la vision de loin et de lunettes de lecture pour am??liorer la vision de pr??s.

Perm??ables lentilles de contact ?? double foyer de gaz rigide ont le plus souvent une petite lentille sur le bas de la correction de pr??s, quand les yeux sont abaiss??s ?? lire, cet objectif vient dans le chemin optique. PGR doit traduire (d??placer verticalement) pour fonctionner correctement, et donc le regard de l'??il peut changer d'un proche aux sections ??loign??es, un peu comme des lunettes ?? double foyer.

Lentilles de contact souples multifocales sont plus complexes ?? fabriquer et n??cessitent plus de comp??tences pour se adapter. Toutes les lentilles de contact bifocales douces sont consid??r??s comme ??vision simultan??e" parce que les deux corrections de loin et la vision de pr??s sont pr??sent??s simultan??ment ?? la r??tine, ind??pendamment de la position de l'??il. Bien s??r, une seule correction est correcte, la correction incorrecte provoque flou. G??n??ralement elles sont con??ues avec correction de la distance au centre de la lentille et ?? proximit?? correction ?? la p??riph??rie, ou inversement.

Implantation

Les lentilles intraoculaires, ??galement connu comme un des lentilles de contact implantables, sont de petites lentilles de correction sp??ciaux implant??s chirurgicalement dans l'oeil de chambre post??rieure derri??re la iris et devant la lentille ?? corriger les degr??s de myopie et l'hyperm??tropie plus ??lev??s.

Fabrication de lentilles de contact

La plupart des lentilles de contact sont produites en masse.

• Lentilles Spin-Cast - Une lentille spin casting est une lentille de contact souple fabriqu?? par tourbillonnant plastique liquide dans un moule tournant ?? grande vitesse.
• Coupe Tour - Une lentille de contact tour de coupe est coup?? et le sol sur une tour.
• Moul??
• Hybrides

Bien que de nombreuses entreprises font des lentilles de contact, il ya quatre grands fabricants: Vistakon / Johnson & Johnson, CIBA Vision, Bausch & Lomb, et CooperVision.

Prescriptions de lentilles de contact

La prescription de lentilles de contact est g??n??ralement limit??e ?? qualifi?? praticiens de soins oculaires. Dans des pays comme les Etats-Unis (o?? toutes les lentilles de contact sont r??put??es ??tre dispositifs m??dicaux par la Food and Drug Administration), le Royaume-Uni et en Australie, optom??tristes sont g??n??ralement responsables. En France et dans les pays d'Europe orientale, ophtalmologistes jouent un r??le majeur. Dans d'autres r??gions du monde, opticiens prescrivent g??n??ralement des lentilles de contact. Les prescriptions pour lentilles de contact et des lunettes peuvent ??tre semblables, mais ne sont pas interchangeables.

Achat de lentilles de contact en ligne peuvent consommateurs d'??conomiser du temps, mais le processus pourrait causer plus de probl??mes ?? long terme, selon une nouvelle ??tude publi??e dans le num??ro de Janvier de l'optom??trie: Journal de l'Association am??ricaine d'optom??trie. La recherche, men??e par Joshua Fogel, Ph.D., et Chaya Zidile de Brooklyn College, a constat?? que les personnes qui ne ont pas achet?? leurs lentilles de contact ?? partir d'un ophtalmologiste, mais ?? partir d'un site en ligne ou dans un magasin, sont potentiellement se exposent ?? un risque accru . Les r??sultats indiquent que les acheteurs en ligne et magasins (consommateurs qui obtiennent leurs contacts ?? un club de gros ou de sortie de cha??ne optique) sont moins susceptibles d'adh??rer ?? des pratiques de soins oculaires sains, tel que recommand?? par leur m??decin des yeux.

Le praticien ou lentilles de contact d??termine installateur g??n??ralement l'aptitude d'un individu pour lentilles de contact lors d'une examen de la vue. Sant?? de la corn??e est v??rifi??e; allergies oculaires ou yeux secs peuvent affecter la capacit?? d'une personne ?? porter avec succ??s des lentilles de contact. Surtout dessus de l'??ge de 35 ans yeux secs fait souvent porter des lentilles de contact trop risqu??, en particulier des lentilles souples.

Les param??tres sp??cifi??s dans une prescription de lentilles de contact peuvent inclure:

• Mat??riel (ex. Perm??abilit?? ?? l'oxyg??ne / transmissibilit?? (Dk / L, Dk / t), teneur en eau, module)
• rayon de courbure de base (BC, BCR)
• Diam??tre (D, OAD)
• Puissance en dioptries - sph??rique, cylindrique et / ou addition de lecture)
• Axe cylindres
• Centre ??paisseur (CT)
• Marque

Beaucoup de personnes portant d??j?? des lentilles de contact commander des lentilles de contact sur Internet ?? leurs propres risques. Il est ??galement possible de convertir la puissance d'une prescription de lunettes ?? la puissance des lentilles de contact ayant la formule suivante:

,

o??

• est la distance des lunettes ?? l'oeil et
• sont les distance focale de la lentille de contact et le verre,
• est la puissance de la lentille en dioptries.

La formule ci-dessus est mis en ??uvre dans cette ligne calculatrice.

Aux ??tats-Unis, l'??quit?? ?? contacter Loi consommateurs Lens, qui est devenu loi en F??vrier 2004, ??tait destin?? ?? assurer la disponibilit?? des prescriptions de lentilles de contact pour les patients. Conform??ment ?? la loi consommateurs ont le droit d'obtenir une copie de leur ordonnance de lentilles de contact, leur permettant de combler cette ordonnance ?? l'entreprise de leur choix.

Complications

Complications dues ?? porter des lentilles de contact affectent environ 4% des porteurs de lentilles chaque ann??e. Une usure excessive de lentilles de contact, en particulier la nuit usure, est associ??e ?? la plupart des pr??occupations de s??curit??. Les probl??mes li??s ?? l'usure des lentilles de contact peuvent affecter la paupi??re , le conjonctive, les diff??rentes couches de la corn??e , et m??me le d??chirer le film qui recouvre la surface externe de l'??il.

Des paupi??res:

• Ptosis

Conjonctive:

• La dermatite de contact
• Conjonctivite papillaire g??ante
• K??ratoconjonctivite limbique sup??rieure

Corn??e:

• ??pith??lium

• Abrasion de la corn??e
• L'??rosion de la corn??e
• Ulc??re corn??en
• Hypoxie

• Stroma

• Infection et k??ratite

• Bact??ries
• Protozoaires: Acanthamoeba
• Fongique: Fusarium

• Lentilles de contact aigu?? yeux rouges (CLARE)
• Le k??ratoc??ne

• Endoth??lium

Usage

Avant de toucher la lentille de contact ou les yeux d'une, il est important de parfaitement laver et rincer les mains avec un savon ne contenant pas de hydratants ou des allerg??nes tels que parfums. La technique pour l'enl??vement ou l'insertion d'une lentille de contact varie l??g??rement selon que la lentille est souple ou rigide.

Insertion

Les lentilles de contact sont g??n??ralement ins??r??es dans l'??il en les pla??ant sur l'index avec le c??t?? concave vers le haut et en les augmentant de toucher la corn??e. L'autre main peut ??tre utilis?? pour garder l'??il ouvert. Des probl??mes peuvent survenir en particulier avec des lentilles souples jetables; si la tension de surface entre la lentille et le doigt est trop grand la lentille peut se tourner ?? l'envers; variante, il peut se plier en deux. Lorsque l'objectif premier contact avec l'oeil, une br??ve p??riode d'irritation peuvent se ensuivre que l'??il acclimate ?? la lentille et aussi (si un objectif multi-usage ne est pas correctement nettoy??e) que la salet?? sur la lentille irrite l'??il. L'irrigation peut aider pendant cette p??riode, qui devrait g??n??ralement pas d??passer une minute.

Enl??vement

Une lentille souple peut ??tre retir?? en tenant les paupi??res ouvertes et de saisir la lentille avec des chiffres oppos??s. Cette m??thode peut provoquer une irritation, risquerait de dommages ?? l'??il et peut dans de nombreux cas ??tre difficile, en partie en raison de la reflex clignotent. Si la lentille est pouss?? hors de la corn??e elle ceinture de s??curit?? (en raison de la diff??rence de courbure), ce qui rend plus facile ?? saisir.

Les lentilles de contact rigides peuvent ??tre enlev??s par traction avec un doigt sur la partie ext??rieure ou lat??rale cantus, alors ?? clignoter pour provoquer la lentille ?? perdre l'adh??rence. L'autre main est g??n??ralement creuse sous l'oeil d'attraper la lentille. Il existe ??galement des petits outils sp??cifiquement pour enlever les lentilles, qui ressemblent ?? de petits pistons en plastique souple; l'extr??mit?? concave est port??e ?? l'oeil et au toucher la lentille, formant un joint plus fort que celui de la lentille avec la corn??e et de la lentille permettant d'??tre retir?? de l'??il.

Soins (nettoyage et d??sinfection)

couvercle pour stocker des lentilles de contact de l'objectif

Tandis que les lentilles jetables journali??res ne n??cessitent pas de nettoyage, d'autres types exigent un nettoyage r??gulier et la d??sinfection afin de conserver une vision claire et ??viter l'inconfort et les infections par divers micro-organismes comprenant des bact??ries , des champignons , et Acanthamoeba, qui forment un biofilm sur la surface de la lentille. Il ya un certain nombre de produits qui peuvent ??tre utilis??s pour effectuer ces t??ches:

• Solution polyvalente - La solution de nettoyage la plus populaire pour les lentilles de contact. Utilis??e pour le rin??age, la d??sinfection, le nettoyage et le stockage des lentilles. L'utilisation de ce produit permet d'??liminer la n??cessit?? pour les comprim??s d'enzyme d'??limination des prot??ines dans la plupart des cas. Solutions polyvalentes ne sont pas efficaces pour d??sinfecter Acanthamoeba de l'objectif. En mai 2007, une marque de solution polyvalente a ??t?? rappel?? en raison d'une grappe d'infections Acanthamoeba.
• Une solution saline - Utilis?? pour le rin??age de la lentille apr??s le nettoyage et la pr??parer pour l'insertion. Les solutions salines ne d??sinfecter les lentilles.
• Nettoyant quotidien - Utilis?? pour nettoyer les lentilles sur une base quotidienne. Quelques gouttes de nettoyant sont appliqu??s ?? l'objectif alors qu'il repose dans la paume de la main, puis la lentille est frott?? pendant environ 20 secondes avec un doigt (consultez les instructions du propres) de chaque c??t??. Les ongles longs peuvent endommager la lentille, si les soins doivent ??tre prises.
• solution de peroxyde d'hydrog??ne - Utilis?? pour d??sinfecter les lentilles, et disponible comme ??deux ??tapes?? ou syst??mes ??une ??tape??. Si vous utilisez un produit ??en deux ??tapes??, il faut se assurer que l'objectif sorti du peroxyde d'hydrog??ne est neutralis?? avant qu'il ne soit port??, ou encore l'usure sera extr??mement douloureux. Saline ne doit pas ??tre utilis??e pour rincer le peroxyde. Certaines solutions de peroxyde, comme Clear Care de CIBA Vision, viennent avec une bo??te sp??ciale qui contient un catalyseur disque. Si imbib?? de la solution avec le disque pendant au moins six heures, le peroxyde d'hydrog??ne d??compose et la solution restante est une solution saline qui ne nuira pas l'??il. Les personnes atteintes extr??mement sensibles, yeux irritables utilisent souvent ces types de solutions de nettoyage. solutions de peroxyde sont le d??sinfectant ne couramment utilis?? efficace contre Acanthamoeba, bien que les solutions en deux ??tapes sont plus efficaces que d'une ??tape, qui neutralisent trop rapidement pour tuer les kystes de l'amibe. Si vous obtenez cette solution dans vos yeux, il est fortement recommand?? que vous allez ?? la salle d'urgence et obtenir votre oeil (s) irrigu??es.
• Nettoyant enzymatique - Utilis?? pour le nettoyage des d??p??ts de prot??ines sur les lentilles, g??n??ralement hebdomadaires, si le nettoyage quotidien ne est pas suffisante. Typiquement, cet aspirateur est sous forme de comprim??s. d??p??ts de prot??ines font usage de lentilles de contact inconfortables, et peuvent conduire ?? divers probl??mes oculaires.

Certains produits ne doivent ??tre utilis??s avec certains types de lentilles de contact: il est important de v??rifier l'??tiquette du produit pour se assurer qu'il peut ??tre utilis?? pour un type donn?? de la lentille. Il est ??galement important de suivre les instructions soigneusement le produit pour r??duire le risque d'infection oculaire ou une irritation des yeux.

Il est important de se assurer que le produit ne devienne pas contamin?? avec micro-organismes: les conseils des conteneurs pour ces solutions ne doivent jamais toucher ne importe quelle surface, et le conteneur doivent ??tre maintenues ferm??es lorsqu'il ne est pas en cours d'utilisation. Pour contrer une contamination mineure du produit et de tuer les micro-organismes sur la lentille de contact, certains produits peuvent contenir des conservateurs tels que le thim??rosal, le chlorure de benzalkonium, l'alcool benzylique, et d'autres compos??s. En 1989, le thim??rosal ??tait responsable d'environ 10% des probl??mes li??s aux lentilles de contact: de ce fait, de nombreux produits ne contiennent plus de thim??rosal. Produits sans conservateurs ont g??n??ralement plus courte dur??e de vie. Par exemple, des solutions salines sans conservateur non-a??rosols peuvent g??n??ralement ??tre utilis??s pour seulement deux semaines, une fois ouvertes. L'introduction de silicone-hydrogel contact souples mati??res de lentilles en 1999 a fait la s??lection de la solution d??sinfectante appropri??e plus important. Une ??tude a relev?? plusieurs incompatibilit??s entre ces nouveaux mat??riaux de lentilles et des solutions r??sultant de coloration de la corn??e.