At??pia
De Viquip??dia
??czema. Una manifestaci?? t??pica de l'at??pia. | ||||
ICD-10 | L20 | |||
ICD-9 | 691 | |||
|
L'at??pia ??s una predisposici?? gen??tica a les al??l??rgies, amb un component hereditari important. At??pia ve del grec ???????????? a- (sense) i topo- (lloc) : fora de lloc. ??s una hipersensibilitat al??l??rgica que afecta parts del cos que no han entrat en contacte directe amb l'al??lergogen. Pot incloure l'??czema, la dermatitis at??pica, la conjuntivitis al??l??rgica, la rinitis al??l??rgica i l'asma.
Taula de continguts |
[edita] Definici??
Tend??ncia personal o familiar a produir immunoglobulines de tipus E (IgE) de manera an??malament elevada, com a conseq????ncia d???una afectaci?? m??nima d'al??lerg??gens.
??s en constant augment al m??n i a Occident afecta aproximadament un 10% dels infants (xifra molt variable, anant de 5 a 25% segons els estudis). L'at??pia ??s aix?? la primera causa de l'asma, responsable del 80% dels casos, aproximadament. Encara que d'origen totalment diferent, l'at??pia ??s sovint confosa amb el fenomen de polisensibilitzaci?? a causa de la similitud dels s??mptomes.
[edita] S??mptomes
S??n similars als s??mptomes de l'al??l??rgia, i la seva manifestaci?? ??s sovint preco?? (en general abans de l'edat de dos anys, ??s possible que es manifesti fins i tot des de l'edat d'un mes), comen??ant per una dermatitis (la dermatitis at??pica), evolucionant de vegades amb l'edat per arrossegar asma despr??s de la rinoconjuntivitis, de manera ocasional per episodis aguts: agreujament de l'asma, urtic??ria, edema, xoc anafil??ctic. L'evoluci?? i la conservaci?? dels s??mptomes a l'edat adulta no sembla tanmateix concernir m??s que una minoria dels nens malalts, entre el 10 i 15%.
[edita] Diagn??stic
Es manifesta b??sicament amb el diagn??stic de la dermatitis at??pica, el primer s??mptoma cl??nic de l'at??pia ??s la (irritaci?? i sequedat de la pell, prurit???) i l'anamn??stica (hist??ria cl??nica del malalt i antecedents familiars). Sent la noci?? de cronicitat i d'evoluci?? cap a recaigudes preponderant, el que fa dif??cil un diagn??stic preco?? cert. Es recomanable una extracci?? de sang per posar en evid??ncia un eosinof??lia i un augment dels IgE s??rics, encara que per la naturalesa heredit??ria de la malaltia, la pres??ncia d'antecedents familiars de s??mptomes similars sigui l'eina principal del diagn??stic.
[edita] Tractament
No existeix actualment cap tractament que permeti guarir l'at??pia, nom??s els s??mptomes poden ser tractats. Tanmateix, les mesures de prevenci?? ben aplicades, similars a les preses per a una persona al??l??rgica, es poden mostrar molt eficaces per limitar-ne o prevenir-ne els efectes, controlant l???entorn del malalt: evitar els productes irritants com a llana (preferint els articles 100% de cot??), els perfums o les rentades amb suavitzants (preferir el sab?? de Marsella), emprar cosm??tics o productes de bany apropiats (sabons amb pH suau, cremes hidratants hypoal??lerg??nics...), controlar l'alimentaci?? (evitar els aliments m??s al??lerg??gens com el cacauet, els ous, certes fruites...) i l'aire (ventilar b?? la casa, lluitar contra la pols, els ??cars...). Les formes lleugeres d'at??pia desapareixen sovint espont??niament al cap d'alguns anys, encara que puguin tenir lloc recaigudes a l'adolesc??ncia (sota la influ??ncia de les hormones) o m??s tard com a conseq????ncia d'un estr??s important.