Poliomielitis

De Viquip??dia

Poliomielitis
Classificaci?? i recursos externs

Home amb la cama dreta atrofiada per la poliomielitis.

ICD-10

A80., B91.

ICD-9

045, 138

eMedicine

MeSH

C02.182.600.700

...	AV??S M??DIC

Poliovirus

La poliomielitis (del grec polios, "gris"; myelos, "moll o medul??la"; i ite inflamaci??) o simplement p??lio, tamb?? anomenada par??lisi infantil i malaltia de Heine-Medin, ??s una malaltia infecciosa aguda que ataca la subst??ncia grisa de la medul??la espinal.

[edita] Causes

Est?? causada per un virus, del qual l'??sser hum?? ??s l'??nic hoste natural, que es transmet per via fecal i oral, o gotes de saliva expulsats amb la tos o un esternut. El poliovirus, un virus amb l'ARN de la fam??lia dels Picornaviridae, del g??nere Enterovirus, ataca generalment al sistema digestiu provocant s??mptomes propers als de la grip i s??n en la majoria casos eliminat pel sistema immunitari. Per?? aproximadament en 1 cas entre 100 que aquest microbi s'est??n a les c??l??lules nervioses i provoca lesions a les banyes anteriors motrius de la medul??la espinal. El virus ataca llavors les c??l??lules nervioses que estimulen els m??sculs (motoneurones) deixant intacte les neurones adjacents que controlen les funcions sensitives, urin??ries, sexuals, etc. Fins el 95% de les motoneurones poden quedar afectades, per?? despr??s de la fase aguda de la malaltia les motoneurones supervivents s??n capaces d'establir noves connexions i el malalt pot perdre fins al 10% de les seves motoneurones sense seq??eles neurol??giques definitives.

Quan l'abast ??s massiu, provoca par??lisis locals, mortals en aproximadament el 10% dels casos, i de les atr??fies musculars sovint irreversibles. Afecta habitualment els nens de menys de 5 anys, i era una de les malalties infeccioses m??s terribles de la infantesa. La poliomielitis afectava a m??s de 600.000 nens anualment al m??n i calia tancar-los en pulmons d'acer. Aquests aparells eren utilitzats per crear una pressi?? negativa al voltant del t??rax, permeten una respiraci?? artificial.

[edita] Tractament

La poliomielitis no t?? un tractament per curar-la; nom??s la vacunaci?? pot protegir efica??ment a l'??sser hum??. ??s realitzada per injecci?? subcut??nia o per ingesti??. Per al nen, assegura una immunitat durant 5 anys a condici?? que hi hagi hagut un refor?? despr??s de 12 mesos. Per als adults el refor?? es pot fer cada 10 anys. La vacuna va ser elaborada pel microbi??leg americ?? Jonas Edward Salk el 1952. Campanyes massives de vacunaci?? han estat llavors establertes, la qual cosa ha perm??s fer disminuir r??pidament la freq????ncia de la malaltia:

El tipus II (Lansing) va desapar??ixer del planeta el 1999.
El tipus III (Leon) sembla quedar confinada a l'??frica, fora d'Egipte.
La vacuna monovalent bucal, batejada mOPV, tipus 1 (Brunhilde), indueix una resposta immunit??ria del 70%.