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Tipo de sangre

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Antecedentes

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Tipo de sangre (o grupo sangu??neo) se determina, en parte, por los ant??genos de grupo sangu??neo ABO presentes en las c??lulas rojas de la sangre.

Un tipo de sangre (tambi??n llamado un grupo de la sangre) es una clasificaci??n de la sangre en base a la presencia o ausencia de heredado sustancias antig??nicas en la superficie de Los gl??bulos rojos (GR). Estos ant??genos pueden ser prote??nas , hidratos de carbono , glicoprote??nas, o glicol??pidos, dependiendo del sistema de grupo sangu??neo, y algunos de estos ant??genos tambi??n est??n presentes en la superficie de otros tipos de c??lulas de diversos tejidos. Varios de estos ant??genos de superficie de c??lulas rojas de la sangre, que se derivan de uno alelo (o muy estrechamente vinculado genes), forman colectivamente un sistema de grupo sangu??neo.

Tipos de sangre son heredado y representar las contribuciones de ambos padres. Un total de 29 sistemas de grupos sangu??neos humanos son ahora reconocidos por la Sociedad Internacional de Transfusi??n de Sangre (ISBT).

Muchas embarazadas las mujeres llevan una feto con un tipo de sangre diferente a la suya, y la madre puede formar anticuerpos contra los gl??bulos rojos fetales. A veces, estos anticuerpos maternos son IgG, una peque??a inmunoglobulina, que puede atravesar la placenta y causa hem??lisis de los gl??bulos rojos fetales, que a su vez puede conducir a enfermedad hemol??tica del reci??n nacido, una enfermedad de bajos recuentos sangu??neos fetales que puede ser temporal o tratable, pero en ocasiones pueden ser graves.

Serolog??a

Si un individuo est?? expuesto a un ant??geno de grupo sangu??neo que no es reconocido como auto, el sistema inmunitario produce anticuerpos que pueden unirse espec??ficamente a ese ant??geno del grupo sangu??neo particular, y se forma una memoria inmunol??gica contra ese ant??geno. El individuo se habr?? sensibilizado a ese ant??geno del grupo sangu??neo. Estos anticuerpos pueden unirse a ant??genos en la superficie de transfundida las c??lulas rojas de la sangre (u otras c??lulas del tejido), a menudo conduce a la destrucci??n de las c??lulas por el reclutamiento de otros componentes del sistema inmune. Cuando Los anticuerpos IgM se unen a las c??lulas transfundidas, las c??lulas transfundidas pueden aglutinarse. Es vital que se selecciona de sangre compatible para transfusiones y que el tejido compatible se selecciona para trasplante de ??rganos. Reacciones a las transfusiones que implican ant??genos menores o anticuerpos d??biles pueden conducir a problemas menores. Sin embargo, las incompatibilidades m??s graves pueden conducir a una m??s vigorosa respuesta inmune con masiva Destrucci??n de gl??bulos rojos, presi??n arterial baja, e incluso la muerte .

ABO y Rh del grupo sangu??neo

Anti-A y anti-B, los anticuerpos IgM comunes a los ant??genos de superficie de RBC del sistema de grupos sangu??neos ABO se describen a veces como "natural", sin embargo, este es un t??rmino equivocado, ya que estos anticuerpos se forman en la infancia por la sensibilizaci??n en del mismo modo que otros anticuerpos. La teor??a que explica c??mo se desarrollan estos anticuerpos estados que los ant??genos similares a los ant??genos A y B ocurren en la naturaleza, incluidos los alimentos, plantas y bacterias. Despu??s del nacimiento de un intestino del beb?? se coloniza con flora normal que expresan estos ant??genos como A-B y similares, haciendo que el sistema inmune para producir anticuerpos a los ant??genos que las c??lulas rojas no poseen. As??, las personas que son el tipo de sangre A tendr??n anti-B, tipo de sangre B tendr?? anti-A, el tipo de sangre O tendr?? tanto anti-A y anti-B, y el grupo sangu??neo AB tendr?? ninguno. Debido a estos anticuerpos llamados "de origen natural" y esperados, es importante determinar correctamente el tipo de sangre de un paciente antes de la transfusi??n de cualquier componente de la sangre. Estos anticuerpos son de origen natural de la clase IgM, que tienen la capacidad de aglutinar (aglutinaci??n) y c??lulas rojas perjudiciales dentro de los vasos sangu??neos, conduciendo posiblemente a la muerte. No es necesario para determinar cualesquiera otros grupos sangu??neos debido a que casi todos los dem??s anticuerpos de c??lulas rojas s??lo pueden desarrollarse a trav??s de la inmunizaci??n activa, que s??lo puede ocurrir a trav??s de transfusi??n de sangre, ya sea anterior o embarazo. Un examen llamado la detecci??n de anticuerpos se realiza siempre en pacientes que pueden requerir transfusi??n de gl??bulos rojos, y esta prueba detecta cl??nicamente m??s anticuerpos de c??lulas rojas significativos.

El ant??geno RhD tambi??n es importante para determinar el tipo de sangre de una persona. Los t??rminos "positivo" o "negativo" se refieren a la presencia o ausencia del ant??geno RhD independientemente de la presencia o ausencia de los otros ant??genos del sistema Rhesus. Anti-RhD no suele ser un anticuerpo de origen natural como los anticuerpos anti-A y anti-B son. Cross-juego para el ant??geno RhD es extremadamente importante, porque el ant??geno RhD es inmunog??nico, lo que significa que una persona que es RhD negativo es muy probable que haga anti-RhD cuando se expone al ant??geno RhD (quiz??s a trav??s de cualquiera de transfusi??n o embarazo). Una vez que un individuo est?? sensibilizado a Rh ant??genos su sangre contiene anticuerpos IgG Rh que pueden unirse a los gl??bulos rojos Rh positivos y pueden atravesar la placenta.

Sistemas de grupos sangu??neos

Un total de 29 sistemas de grupos sangu??neos humanos son ahora reconocidos por la Sociedad Internacional de Transfusi??n de Sangre (ISBT). Un tipo de sangre completa pueda describir un conjunto completo de 29 sustancias en la superficie de los gl??bulos rojos, y el tipo de sangre de un individuo es una de las muchas combinaciones posibles de ant??genos de grupo sangu??neo. A trav??s de los grupos sangu??neos 29, se han encontrado m??s de 600 ant??genos de grupos sangu??neos diferentes, pero muchas de ellas son muy raras o se encuentran principalmente en ciertos grupos ??tnicos.

Casi siempre, un individuo tiene el mismo grupo sangu??neo de por vida; pero muy rara vez el tipo de sangre de un individuo cambia trav??s de la adici??n o supresi??n de un ant??geno en la infecci??n , malignidad o enfermedad autoinmune. Un ejemplo de este fen??meno raro es el caso Demi-Lee Brennan, un australiano ciudadano, cuyo grupo sangu??neo cambiado despu??s de un h??gado trasplante. Otra de las causas m??s comunes en el cambio del tipo de sangre es un trasplante de m??dula ??sea. Los trasplantes de m??dula ??sea se realizan por muchas leucemias y linfomas, entre otras enfermedades. Si una persona recibe una m??dula ??sea de una persona que es un tipo ABO diferente (ej. Un tipo Un paciente recibe un O la m??dula ??sea de tipo), el tipo de sangre del paciente con el tiempo convertirse al tipo del donante.

Algunos tipos de sangre se asocian con la herencia de otras enfermedades; Por ejemplo, el Ant??geno Kell se asocia a veces con S??ndrome de McLeod. Ciertos tipos de sangre pueden afectar a la susceptibilidad a las infecciones, siendo un ejemplo la resistencia a las especies espec??ficas de malaria observa en individuos que carecen de la Ant??geno Duffy. El ant??geno Duffy, presumiblemente como resultado de la selecci??n natural , es menos com??n en los grupos ??tnicos de las zonas con una alta incidencia de malaria.

Sistema ABO

Sistema de grupos sangu??neos ABO - diagrama que muestra las cadenas de carbohidratos que determinan el grupo sangu??neo ABO

El sistema ABO es el sistema de grupo sangu??neo m??s importante en la transfusi??n de la sangre humana. Los anti-A asociados anticuerpos y anticuerpos anti-B son por lo general " Inmunoglobulina M ", abreviada IgM, anticuerpos. Anticuerpos IgM ABO se producen en los primeros a??os de vida de la sensibilizaci??n a sustancias ambientales tales como alimentos, bacterias y virus . La "O" en ABO es a menudo llamado "0" (cero / null) en otros idiomas.

Fenotipo Genotipo
La AA o AO
B BB o BO
UNA B UNA B
O OO

Sistema de grupo sangu??neo Rhesus

El sistema Rhesus es el segundo sistema de grupo sangu??neo m??s importante en la transfusi??n de la sangre humana. El ant??geno Rhesus m??s significativo es el ant??geno RhD porque es la m??s inmunog??nica de los cinco ant??genos principales rhesus. Es com??n que los individuos RhD negativos no tienen ning??n anticuerpos anti-RhD IgG o IgM, ya que los anticuerpos anti-RhD no se producen generalmente por la sensibilizaci??n frente a sustancias ambientales. Sin embargo, los individuos RhD negativos pueden producir Anticuerpos IgG anti-RhD-despu??s de un evento de sensibilizaci??n: posiblemente una transfusi??n feto-materna de sangre de un feto en el embarazo o de vez en cuando una transfusi??n de sangre con Rh positivo Los gl??bulos rojos.

ABO y Rh distribuci??n por pa??s

Distribuci??n tipo sangu??neo ABO y Rh por naci??n (promedios de la poblaci??n)
Pa??s O + A + B + AB + O- A- B- UNA B-
Austria 30% 33% 12% 6% 7% 8% 3% 1%
Australia 40% 31% 8% 2% 9% 7% 2% 1%
B??lgica 38,1% 34% 8,5% 4,1% 7% 6% 1,5% 0,8%
Canad?? 39% 36% 7,6% 2,5% 7% 6% 1,4% 0,5%
Dinamarca 35% 37% 8% 4% 6% 7% 2% 1%
Finlandia 27% 38% 15% 7% 4% 6% 2% 1%
Francia 36% 37% 9% 3% 6% 7% 1% 1%
Alemania 35% 37% 9% 4% 6% 6% 2% 1%
Hong Kong, China 40% 26% 27% 7% <0,3% <0,3% <0,3% <0,3%
Irlanda 47% 26% 9% 2% 8% 5% 2% 1%
Corea del Sur 27,2% 35,1% 26,1% 11,3% 0,1% 0,1% 0,1% 0,05%
Pa??ses Bajos 39,5% 35% 6,7% 2,5% 7,5% 7% 1,3% 0,5%
Nueva Zelanda 38% 32% 9% 3% 9% 6% 2% 1%
Polonia 31% 32% 15% 7% 6% 6% 2% 1%
Suecia 32% 37% 10% 5% 6% 7% 2% 1%
Pavo 29,8% 37,8% 14,2% 7,2% 3,9% 4,7% 1,6% 0,8%
Reino Unido 37% 35% 8% 3% 7% 7% 2% 1%
EE.UU. 37,4% 35,7% 8,5% 3,4% 6,6% 6,3% 1,5% 0,6%

Otros sistemas de grupos sangu??neos

La Sociedad Internacional de Transfusi??n de Sangre reconoce actualmente 29 sistemas de grupos sangu??neos (incluyendo la ABO y Rh sistemas). Por lo tanto, adem??s de los ant??genos ABO y Rhesus ant??genos, muchos otros ant??genos se expresan en la membrana de la superficie RBC. Por ejemplo, un individuo puede ser AB RhD positivo, y al mismo tiempo, M y N (sistema MNS) positivo, K positivo ( Sistema Kell), Le A o B Le negativa (sistema de Lewis), y as?? sucesivamente, siendo positiva o negativa para cada ant??geno sistema de grupo sangu??neo. Muchos de los sistemas de grupos sangu??neos fueron nombrados despu??s de los pacientes en los que se encontraban inicialmente los anticuerpos correspondientes.

Importancia cl??nica

Transfusi??n de sangre

Medicina transfusional es una rama especializada de hematolog??a que se ocupa del estudio de los grupos sangu??neos, junto con el trabajo de un banco de sangre para proporcionar una servicio de transfusi??n de sangre y otros productos sangu??neos. Al otro lado del mundo, los productos sangu??neos deben ser recetados por un m??dico (con licencia m??dico o cirujano) en una forma similar a como medicamentos. En los EE.UU., los productos sangu??neos est??n estrictamente regulados por el Administraci??n de Alimentos y Drogas.

Gran parte del trabajo de rutina de un banco de sangre implica pruebas de sangre de donantes y receptores para asegurar que cada beneficiario individual se da sangre que es compatible y es lo m??s seguro posible. Si una unidad de sangre incompatible es transfundida entre una donante y el receptor, una reacci??n inmunol??gica aguda grave, hem??lisis (destrucci??n de gl??bulos rojos), insuficiencia renal y choque es probable que se produzca, y la muerte es una posibilidad. Los anticuerpos pueden ser altamente activos y pueden atacar a los gl??bulos rojos y se unen componentes de la sistema del complemento para causar hem??lisis masiva de la sangre transfundida.

Los pacientes deben idealmente recibir??n sus propios sangre o de tipo espec??fico de productos sangu??neos para reducir al m??nimo la posibilidad de una reacci??n a la transfusi??n. Los riesgos pueden reducirse a??n m??s por sangre cruzada a juego, pero esto puede ser omitido cuando se requiere sangre para una emergencia. Cross-matching implica mezclar una muestra de la sangre del receptor con una muestra de la sangre del donante y la comprobaci??n de si los aglutinados de mezcla, o formas grumos. Si la aglutinaci??n no es evidente por la visi??n directa, los t??cnicos del banco de sangre suelen comprobar para Aglutinaci??n con un microscopio . Si se produce la aglutinaci??n, la sangre del donante en particular que no puede ser transfundida a ese destinatario en particular. En un banco de sangre es vital que todas las muestras de sangre se identifican correctamente, por lo que el etiquetado se ha estandarizado el uso de un sistema de c??digo de barras conocido como ISBT 128.

El grupo sangu??neo puede ser incluido en etiquetas de identificaci??n o en tatuajes usados por personal militar, en caso de que se tenga una transfusi??n de sangre de emergencia. Frontline alem??n Waffen-SS ten??a tales tatuajes durante la Segunda Guerra Mundial . Ir??nicamente, esta era una forma f??cil de Identificaci??n SS.

Tipos sangu??neos raros pueden causar problemas de abastecimiento de los bancos de sangre y hospitales. Por ejemplo Sangu??neo Duffy negativo es mucho m??s frecuente en las personas de origen africano, y la rareza de este tipo de sangre en el resto de la poblaci??n puede dar lugar a una escasez de sangre Duffy negativo para los pacientes de etnia africana. Del mismo modo para la gente negativa RhD, existe un riesgo asociado a viajar a lugares del mundo donde los suministros de sangre Rh negativo son raras, sobre todo Asia oriental, donde los servicios de sangre pueden esforzarse por alentar los occidentales a donar sangre.

Enfermedad hemol??tica del reci??n nacido (HDN)

La mujer embarazada pueda tomar Anticuerpos IgG de grupo sangu??neo si su feto tiene un ant??geno del grupo sangu??neo que ella no tiene. Esto puede suceder si algunas de las c??lulas sangu??neas del feto pasan a la circulaci??n sangu??nea de la madre (por ejemplo, un peque??o fetomaterna hemorragia en el momento del parto o intervenci??n obst??trica), o, a veces despu??s de una terap??utica transfusi??n de sangre. Esto puede causar Enfermedad Rh u otras formas de enfermedad hemol??tica del reci??n nacido (HDN) en el embarazo actual y / o embarazos posteriores. Si se sabe que una mujer embarazada a tener anticuerpos anti-Rh, el tipo de sangre Rh de un feto se puede probar mediante an??lisis de ADN fetal en el plasma materno para evaluar el riesgo para el feto de la enfermedad Rh. Uno de los principales avances de la medicina del siglo XX fue la de prevenir esta enfermedad al impedir la formaci??n de anticuerpos anti-RhD por madres RhD negativas con un medicamento inyectable llamado Rho (D) globulina inmune. Los anticuerpos asociados con algunos grupos sangu??neos pueden causar graves HDN, otros s??lo pueden causar HDN leve y otros no se sabe que causa HDN.

Compatibilidad

Los productos sangu??neos

A fin de proporcionar el m??ximo beneficio de cada donaci??n de sangre y de extender la vida ??til, bancos de sangre fraccionar todo un poco de sangre en varios productos. El m??s com??n de estos productos se embalan los gl??bulos rojos, plasma, plaquetas, crioprecipitado, y plasma fresco congelado (PFC). FFP es ultracongelados para retener el l??bil factores de coagulaci??n V y VIII, que por lo general se administran a los pacientes que tienen un problema de coagulaci??n potencialmente mortal causada por una condici??n como la avanzada enfermedad hep??tica, sobredosis de anticoagulante, o coagulaci??n intravascular diseminada (DIC).

Las unidades de gl??bulos rojos empaquetados se hacen mediante la eliminaci??n de la mayor cantidad de plasma como sea posible a partir de unidades de sangre entera.

Los factores de coagulaci??n sintetizados por los modernos m??todos recombinantes est??n ahora en uso cl??nico rutinario para la hemofilia , ya que se evitan los riesgos de transmisi??n de la infecci??n que se producen con los productos de sangre combinadas.

Compatibilidad de gl??bulos rojos

  • Los individuos del grupo sangu??neo AB tienen ambos ant??genos A y B en la superficie de sus gl??bulos rojos, y su suero de la sangre no contiene anticuerpos contra el ant??geno A o B. Por lo tanto, un individuo con sangre tipo AB puede recibir sangre de cualquier grupo (siendo preferible AB), pero puede donar sangre s??lo a otro grupo AB individual.
  • Los individuos del grupo sangu??neo A tienen el ant??geno A en la superficie de sus gl??bulos rojos, y el suero de la sangre que contiene Anticuerpos IgM contra el ant??geno B. Por lo tanto, un grupo Un individuo puede recibir sangre ??nicamente de los individuos de los grupos A o O (con A siendo preferible), y puede donar sangre a individuos con tipo A o AB.
  • Los individuos del grupo sangu??neo B tienen el ant??geno B en la superficie de sus gl??bulos rojos, y el suero de la sangre que contiene anticuerpos IgM contra el ant??geno A. Por lo tanto, un individuo del grupo B puede recibir sangre solamente de individuos de los grupos B o S (siendo preferible B), y se puede donar sangre a las personas con el tipo B o AB.
  • El grupo sangu??neo O (o grupo sangu??neo cero en algunos pa??ses) los individuos no tienen ant??genos A o B en la superficie de sus gl??bulos rojos, pero su suero sangu??neo contiene anticuerpos IgM anti-A y los anticuerpos anti-B contra el A y el grupo sangu??neo B ant??genos. Por lo tanto, un individuo O grupo puede recibir la sangre s??lo de un individuo O grupo, pero puede donar sangre a individuos de cualquier grupo sangu??neo ABO (es decir, A, B, O o AB). Si alguien necesita una transfusi??n de sangre en una emergencia extrema, y si el tiempo necesario para procesar la sangre del receptor podr??a causar un retraso perjudicial, sangre O negativo se puede emitir.
Tabla de compatibilidad de RBC
Adem??s de donar al mismo grupo sangu??neo; donantes de sangre tipo O pueden dar a A, B y AB; donantes de sangre de tipo A y B pueden dar a AB.
La sangre roja tabla de compatibilidad celular
Beneficiario Donante
O- O + A- A + B- B + UNA B- AB +
O- Se??al verde Y
O + Se??al verde Y Se??al verde Y
A- Se??al verde Y Se??al verde Y
A + Se??al verde Y Se??al verde Y Se??al verde Y Se??al verde Y
B- Se??al verde Y Se??al verde Y
B + Se??al verde Y Se??al verde Y Se??al verde Y Se??al verde Y
UNA B- Se??al verde Y Se??al verde Y Se??al verde Y Se??al verde Y
AB + Se??al verde Y Se??al verde Y Se??al verde Y Se??al verde Y Se??al verde Y Se??al verde Y Se??al verde Y Se??al verde Y

Tabla nota
1. Asume ausencia de anticuerpos at??picos que podr??an causar una incompatibilidad entre el donante y el receptor de la sangre, como es habitual en la sangre seleccionados por pruebas cruzadas.

Un paciente negativo RhD que no tiene ning??n anticuerpos anti-RhD (nunca est?? sensibilizado previamente a gl??bulos rojos RhD positivos) puede recibir una transfusi??n de sangre RhD positiva una vez, pero esto ser??a causar sensibilizaci??n al ant??geno RhD, y una paciente se convertir??a en riesgo de enfermedad hemol??tica del reci??n nacido. Si un paciente negativo RhD ha desarrollado anticuerpos anti-RhD, una posterior exposici??n a la sangre RhD positivo dar??a lugar a una reacci??n a la transfusi??n potencialmente peligrosa. Sangre Rh positivo nunca se debe dar a las mujeres RhD negativas en edad f??rtil o para pacientes con anticuerpos Rh, as?? que los bancos de sangre debe conservar la sangre Rh negativo para estos pacientes. En circunstancias extremas, como por una hemorragia importante cuando las acciones de las unidades de sangre Rh negativo son muy bajos en el banco de sangre, la sangre Rh positivo puede administrarse a mujeres RhD negativas anteriores en edad f??rtil oa hombres con Rh negativo, siempre y cuando lo hicieron no tienen anticuerpos anti-Rh, para conservar la sangre Rh negativa de valores en el banco de sangre. Lo contrario no es cierto; Pacientes RhD positivos no reaccionan a la sangre Rh negativo.

Compatibilidad de plasma

Tabla de compatibilidad de plasma
Adem??s de donar al mismo grupo sangu??neo; plasma de tipo AB se puede dar a A, B y O; plasma de los tipos A y B se puede dar a O.

Los destinatarios pueden recibir plasma del mismo grupo sangu??neo, pero por lo dem??s la compatibilidad entre donante y receptor para plasma sangu??neo es la inversa de la de los gl??bulos rojos: plasma extra??do de sangre tipo AB puede ser transfundida a personas de cualquier grupo sangu??neo; individuos de grupo sangu??neo O pueden recibir plasma de cualquier grupo sangu??neo; y el tipo O plasma puede ser utilizado s??lo por los receptores tipo S.

Tabla de compatibilidad de Plasma
Beneficiario Donante
O La B UNA B
O Se??al verde Y Se??al verde Y Se??al verde Y Se??al verde Y
La Se??al verde Y Se??al verde Y
B Se??al verde Y Se??al verde Y
UNA B Se??al verde Y

Tabla nota
1. Asume ausencia de fuertes anticuerpos at??picos en el plasma de los donantes

Anticuerpos Rhesus D son poco frecuentes, por lo general, ni de sangre positivo negativo ni RhD RhD contienen anticuerpos anti-Rh. Si se encuentra un donante potencial de tener anticuerpos anti-Rh o cualquier fuerte de anticuerpos de grupo sangu??neo at??pico por la detecci??n de anticuerpos en el banco de sangre, que no ser??an aceptadas como donante (o en algunos bancos de sangre la sangre se extraen el producto ser??a debidamente etiquetado); Por lo tanto, el plasma sangu??neo de donantes emitido por un banco de sangre puede ser seleccionado para estar libre de anticuerpos RhD y libre de otros anticuerpos at??picos, y como donante de plasma emitido por un banco de sangre ser??a adecuado para un receptor que puede ser RhD positivos o RhD negativo, siempre y cuando el plasma sangu??neo y el receptor son ABO compatible.

Donantes universales y receptores universales

Con respecto a las transfusiones de sangre total o gl??bulos rojos empacados, las personas con sangre tipo O negativo a menudo son llamados donantes universales, y los que tienen sangre tipo AB positivo se llaman receptores universales (Estrictamente hablando, esto no es cierto y las personas con Sistema de Hh ant??geno (tambi??n conocido como el grupo sangu??neo Bombay) son los donantes universales). Aunque los donantes de sangre con particularmente fuerte anti-A, anti-B o cualquier anticuerpo grupo sangu??neo at??pico se excluyen de la donaci??n de sangre, los t??rminos del donante universal y receptores universales son una simplificaci??n excesiva, ya que s??lo tienen en cuenta las posibles reacciones de los del receptor anti-A y los anticuerpos anti-B para transfunden las c??lulas rojas de la sangre, y tambi??n posible sensibilizaci??n a los ant??genos RhD. Las posibles reacciones de los anticuerpos anti-A y anti-B presentes en la sangre transfundida a los gl??bulos rojos de los destinatarios no se consideran, debido a que un volumen relativamente peque??o de plasma que contienen anticuerpos se transfunde.

A modo de ejemplo; teniendo en cuenta la transfusi??n de sangre O Rh (sangre donante universal) negativo en un receptor de grupo sangu??neo A Rh positivo, una reacci??n inmunol??gica entre los anticuerpos anti-B del receptor y la hemat??es transfundidos no se anticipa. Sin embargo, la relativamente peque??a cantidad de plasma en la sangre transfundida contiene anticuerpos anti-A, que podr??an reaccionar con los ant??genos A en la superficie de los gl??bulos rojos de los destinatarios, pero es poco probable una reacci??n significativa debido a los factores de diluci??n. No se prev?? la sensibilizaci??n Rh D.

Adem??s, rojas de la sangre ant??genos de superficie celular distintas de A, B y Rh D, pueden causar reacciones adversas y sensibilizaci??n, si pueden unirse a los anticuerpos correspondientes para generar una respuesta inmune. Las transfusiones se complican a??n m??s porque y plaquetas gl??bulos blancos (GB) tienen sus propios sistemas de ant??genos de superficie, y la sensibilizaci??n a ant??genos de plaquetas o leucocitos pueden ocurrir como resultado de la transfusi??n.

Con respecto a las transfusiones de plasma, esta situaci??n se invierte. Plasma del tipo O puede ser dada solamente a los receptores de O, mientras que el plasma AB (que no contiene anticuerpos anti-A o anti-B) se puede dar a pacientes de cualquier grupo sangu??neo ABO.

Conversi??n

En abril de 2007 un m??todo fue descubierto para convertir los grupos sangu??neos A, B, AB y O para, usando enzimas. Este m??todo es todav??a experimental y la sangre resultante tiene todav??a que someterse a ensayos en humanos. El m??todo elimina espec??ficamente o convierte los ant??genos en las c??lulas rojas de la sangre, por lo que otros ant??genos y anticuerpos se mantendr??a. Esto no ayuda a la compatibilidad de plasma, pero eso es una preocupaci??n menor ya que el plasma tiene utilidad cl??nica mucho m??s limitado en la transfusi??n y es mucho m??s f??cil de conservar.

Historia

Los dos sistemas de grupos sangu??neos m??s significativos fueron descubiertos durante los primeros experimentos con la transfusi??n de sangre: el grupo ABO en 1901 y la Grupo Rhesus en 1937. El desarrollo de la Prueba de Coombs en 1945, la llegada de medicina de transfusi??n, y la comprensi??n de enfermedad hemol??tica del reci??n nacido ha llevado al descubrimiento de m??s grupos sangu??neos, y ahora 29 sistemas de grupos sangu??neos humanos son reconocidos por el Sociedad Internacional de Transfusi??n de Sangre (ISBT), ya trav??s de los grupos sangu??neos 29, se han encontrado m??s de 600 ant??genos de grupos sangu??neos diferentes, pero muchas de ellas son muy raras o se encuentran principalmente en ciertos grupos ??tnicos. Tipos de sangre se han utilizado en la ciencia forense y en pruebas de paternidad, pero ambos de estos usos est??n siendo reemplazados por la huella gen??tica, lo que proporciona una mayor certeza.

Las creencias culturales respecto a los tipos de sangre

La La teor??a del tipo de sangre japonesa de la personalidad es un popular creencia de que el tipo de sangre ABO de una persona es predictivo de su personalidad, car??cter, y compatibilidad con los dem??s. Era una hip??tesis cient??fica seria que fue propuesta a principios del siglo 20, que gan?? adeptos entre el p??blico japon??s. Esta teor??a hace tiempo que fue rechazado por la comunidad cient??fica. (Para un autor, v??ase Masahiko Nomi). Esta creencia se ha trasladado hasta cierto punto en otras partes del Oriente de Asia , y Corea del Sur. En Jap??n , pedirle a alguien de su tipo de sangre es considerado como normal, como pidiendo su astrol??gico signo. Tambi??n es com??n que los japoneses hicieron videojuegos (especialmente juegos de rol) y la serie manga que incluya el tipo de sangre con descripciones de los personajes.

La tipo de sangre dieta es un sistema americano por el que las personas buscan una mejor salud mediante la modificaci??n de su ingesta de alimentos y el estilo de vida de acuerdo a su grupo sangu??neo ABO y el estado secretor. Este sistema incluye alguna referencia a las diferencias en la personalidad, pero no en la medida t??pica de la teor??a japon??s.

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