Trichinose

Trichinose, ??galement appel?? la trichinellose, ou trichiniasis, est un maladie parasitaire caus??e par la consommation crue ou insuffisamment cuite porc et gibier sauvage infect?? par le larves d'une esp??ce de ver rond Trichinella spiralis, commun??ment appel?? le ver de la trichine. Les quelques cas aux ??tats-Unis sont le plus souvent le r??sultat de manger jeu insuffisamment cuite, la viande d'ours, ou ?? la maison ??lev??s porcs. Elle est plus fr??quente dans le monde en d??veloppement et o?? les porcs sont nourris couramment d??chets bruts.

Signes et sympt??mes

Trichinose implique d'abord les intestins. Dans 1-2 jours de contagion, des sympt??mes tels que naus??es, br??lures d'estomac, la dyspepsie et la diarrh??e apparaissent; la gravit?? de ces sympt??mes d??pend de l'??tendue de l'infection. Par la suite, comme les vers enkystent dans diff??rentes parties du corps humain, d'autres manifestations de la maladie peuvent appara??tre, telles que des maux de t??te , la fi??vre , frissons, toux, gonflement oculaire, douleurs articulaires et douleurs musculaires, p??t??chies, et d??mangeaisons.

La plupart des sympt??mes disparaissent au bout de quelques ann??es. Le cas le plus dangereux, ce est vers l'entr??e syst??me nerveux central. Ils ne peuvent pas y survivre, mais ils peuvent causer assez de d??g??ts pour produire des d??ficits neurologiques graves (tels que ataxie ou paralysie respiratoire), et m??me la mort .

Cycle de vie

Le ver peut infecter ne importe quelle esp??ce de mammif??re qui consomme son enkyst??e stades larvaires. Quand un animal mange de la viande qui contient des kystes de Trichinella infectieux, l'acide dans l'estomac dissout le rev??tement dur du kyste et lib??re les vers. Les vers passent dans l'intestin gr??le et, dans 1-2 jours, deviennent matures. Apr??s l'accouplement, les femelles adultes produisent des larves, qui percer la paroi intestinale et voyager ?? travers le syst??me lymphatique pour le syst??me circulatoire de trouver une cellule appropri??e. Les larves peuvent p??n??trer ne importe quelle cellule, mais ne peut survivre dans muscle squelettique. Au sein d'une cellule musculaire, les vers enroulent et dirigent la cellule fonctionne beaucoup comme un virus ne. La cellule est maintenant appel?? infirmi??re cellule. Bient??t, un r??seau de vaisseaux sanguins entourent la cellule infirmi??re, assurer la nutrition ajout??e pour la larve ?? l'int??rieur.

Diagnostic

Un analyse de sang ou biopsie musculaire peut identifier la trichinose. ??tudes de selles peuvent identifier les vers adultes, les femelles ??tant environ 3 mm de long et environ la moiti?? des hommes de cette taille.

Traitement

Les sympt??mes peuvent ??tre trait??s avec de l'aspirine et corticost??ro??des. Thiabendazole peut tuer les vers adultes dans l'intestin; cependant, il ne existe aucun traitement qui tue la larve.

??pid??miologie

Trichinose a ??t?? connu d??s 1835 avoir ??t?? caus??e par un parasite, mais le m??canisme de l'infection ne ??tait pas clair ?? l'??poque. Ce ne est que dix ans plus tard que l'Am??rique scientifique Joseph Leidy a mis en ??vidence la viande insuffisamment cuite comme le principal vecteur du parasite, et ne est que deux d??cennies plus tard que cette hypoth??se a ??t?? pleinement accept??e par la communaut?? scientifique .

Infection ??tait autrefois tr??s commune, mais est maintenant rare dans le monde d??velopp??. De 1997 ?? 2001 , une moyenne annuelle de 12 cas par an ont ??t?? signal??s aux ??tats-Unis. Le nombre de cas a diminu?? en raison d'une l??gislation interdisant l'alimentation des ordures de la viande crue aux porcs, l'augmentation de cong??lation commercial et domestique de viande de porc, et de la sensibilisation du public du danger de la consommation de produits crus ou insuffisamment cuits porc.

Dans le le monde en d??veloppement, la plupart des infections sont associ??es ?? la viande de porc insuffisamment cuite. Par exemple, en Tha??lande , entre 200 et 600 cas sont signal??s chaque ann??e dans le Nouvel An tha??landais. Dans certaines parties d'Europe orientale, l'OMS (Organisation mondiale de la Sant??) rapporte que certains troupeaux de porcs ont des taux d'infection de trichinose sup??rieurs ?? 50%, et il ya en cons??quence un grand nombre d'infections humaines .

Il a ??t?? sugg??r?? que la trichinose peut ??tre l'un des facteurs qui ont conduit ?? des interdictions religieuses en islam, le juda??sme, etc. contre la consommation de produits du porc, comme dans le cacherout et dhabiĥa lois alimentaires halal. Le philosophe juif m??di??val Ma??monide a pr??conis?? une telle th??orie dans son Guide des ??gar??s. Ce sujet est controvers??.

Commission internationale sur la trichinellose

Le Commission internationale sur la trichinellose (TIC) a ??t?? cr???? en 1958 ?? Budapest et vise ?? ??changer des informations sur la biologie, la physiopathologie, l'??pid??miologie, l'immunologie et les aspects cliniques de la trichinellose chez les humains et les animaux. La pr??vention est un objectif primaire. Depuis la cr??ation de la TIC, ses membres (plus de 110 de 46 pays) ont r??guli??rement r??unis et ont travaill?? ensemble lors de r??unions tenues tous les 4 ans: la Conf??rence internationale sur la trichinellose.

Pr??vention

• Cuisson viande produits ?? une temp??rature interne de 165 ?? F (74 ?? C ) pendant au moins 15 secondes.
• Cuisine porc ?? une temp??rature interne uniforme d'au moins 144 ?? F (62,2 ?? C ), par la FDA des ??tats-Unis 9 Titre de l'article 318.10. Il est prudent d'utiliser une marge d'erreur pour permettre la variation de la temp??rature interne et l'erreur dans le thermom??tre.
• Cong??lation porc ?? moins de 6 pouces d'??paisseur pendant 20 jours ?? 5 ?? F (-15 ?? C) ou trois jours ?? -4 ?? F (-20 ?? C) tue les vers larvaires.
• Bien cuire la viande de gibier sauvage. La cong??lation des viandes de gibier sauvage, contrairement ?? la cong??lation des produits de porc, m??me pendant de longues p??riodes de temps, ne peut pas tuer efficacement tous les vers. Ce est parce que l'esp??ce de Trichinella qui infecte g??n??ralement gibier sauvage est plus r??sistant ?? la cong??lation que les esp??ces qui infecte les porcs.
• Cuisine toute la viande aux porcs ou d'autres animaux sauvages.
• La protection des porcs dans des enclos propres avec des sols qui peuvent ??tre lav??es (comme le b??ton). Ce est la norme en Allemagne, o?? le porc cru est un mets commun et la trichinose est plus rare que dans les Etats-Unis
• Ne pas permettre ?? cette destination carcasses de porcs non cuits d'autres animaux, y compris les rats, qui peuvent ??tre infect??s par la trichinose.
• Nettoyage hachoirs ?? viande ?? fond lors de la pr??paration de la viande hach??e.
• Contr??le et la destruction de viande contenant des trichines, par exemple, l'enl??vement et l'??limination des diaphragmes porcine avant la vente publique de la viande.

Le Centers for Disease Control and Prevention fait la recommandation suivante: "durcissement (salage), s??chage, fumage, micro-ondes ou la viande ne tue pas toujours vers infectieux." Toutefois, dans des conditions contr??l??es de traitement de produits alimentaires commerciale certaines de ces m??thodes sont consid??r??es comme efficaces par la United States Department of Agriculture.