??ndice de masa corporal

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Un gr??fico del ??ndice de masa corporal se muestra arriba. Las l??neas discontinuas representan subdivisiones dentro de una clase importante. Por ejemplo, la clasificaci??n de "peso inferior al normal" se divide en subclases leves "" grave "," moderado "y".
Sobre la base de Organizaci??n Mundial de la Salud de datos aqu??.

El ??ndice de masa corporal (IMC), o el ??ndice de Quetelet, es una medida estad??stica del peso de una persona escala de acuerdo con la altura. Como tal, es ??til como s??lo una medida de la poblaci??n, y no es apropiado para el diagn??stico de los individuos. Fue inventado entre 1830 y 1850 por el belga erudito Adolphe Quetelet durante el curso del desarrollo de la "f??sica social".

??ndice de masa corporal se define como el individuo de peso corporal dividido por el cuadrado de su altura. Las f??rmulas utilizadas universalmente en medicina producen una unidad de medida de kg / m ^2. ??ndice de masa corporal se puede calcular con precisi??n usando cualquiera de las siguientes f??rmulas.

Unidades del SI
Unidades de EE.UU.

Los factores para las unidades de Estados Unidos son m??s precisamente 703.0696 y 4.882428.

IMC tambi??n se puede determinar utilizando una tabla de IMC, que muestra el IMC como una funci??n del peso (eje horizontal) y la altura (eje vertical) utilizando l??neas de contorno para diferentes valores de IMC o colores para diferentes categor??as de IMC.

Uso

Como medida, el IMC se hizo popular durante la d??cada de 1950 y 60 como la obesidad empez?? a convertirse en un tema discernible en las sociedades occidentales pr??speras. IMC proporciona una medida num??rica sencilla de "gordura" de una persona o "delgadez", permitiendo a los profesionales de la salud para discutir los problemas de sobre y bajo peso de manera m??s objetiva con sus pacientes. Sin embargo, el IMC se ha convertido en pol??mica porque muchas personas, incluyendo m??dicos, han llegado a confiar en su autoridad num??rica aparente para el diagn??stico m??dico, pero que nunca fue el prop??sito de la IMC. Est?? destinado a ser utilizado como un simple medio de la clasificaci??n de los individuos (f??sicamente inactivos) sedentarios con una composici??n corporal promedio. Para estas personas, los ajustes de valores actuales son las siguientes: un IMC de 18,5 a 25 puede indicar el peso ??ptimo; un IMC inferior a 18,5 sugiere que la persona es bajo peso, mientras que un n??mero superior a 25 puede indicar que la persona est?? sobrepeso; un IMC por debajo de 17,5 puede indicar que la persona tiene anorexia y otros des??rdenes; un n??mero superior a 30 sugiere que la persona est?? obesos (m??s de 40, obesidad m??rbida).

Para una forma fija cuerpo y densidad corporal y altura determinada, el IMC es proporcional al peso. Sin embargo, para una forma fija cuerpo y densidad del cuerpo, y el peso dado, IMC es inversamente proporcional al cuadrado de la altura. As?? que, si todas las dimensiones de doble cuerpo, y las escalas de peso de forma natural con el cubo de la altura, entonces el IMC se duplica en lugar de permanecer igual. Esto da lugar a las personas m??s altas tienen un IMC inform?? que es inusualmente alta en comparaci??n con sus niveles de grasa corporal reales. Esta anomal??a se ve parcialmente compensado por el hecho de que muchas personas m??s altas no son s??lo personas de baja estatura "ampliarse", pero tienden a tener marcos estrechos en proporci??n a su altura. Se ha sugerido que en lugar de elevar al cuadrado la altura del cuerpo (como lo hace el IMC) o cubicaci??n la altura del cuerpo (como parece natural), ser??a m??s apropiado utilizar un exponente de entre 2,3 a 2,7.

IMC Prime

IMC Prime, una simple modificaci??n del sistema IMC, es la relaci??n de IMC real de l??mite superior BMI (definida actualmente en el IMC 25). Tal como se define, BMI Prime es tambi??n la raz??n de peso corporal al l??mite de peso del cuerpo superior, calculado en el IMC 25. Puesto que es la relaci??n de dos valores de IMC separadas, BMI Prime es una n??mero adimensional, sin unidades asociadas. Los individuos con IMC Primer <0.74 tienen bajo peso; aquellas entre 0,74 y 0,99 tienen un peso ??ptimo; y los de 1,00 o superior tienen sobrepeso. IMC Prime es ??til cl??nicamente porque las personas pueden decir, de un vistazo, ??qu?? porcentaje se desv??an de sus l??mites de peso superiores. Por ejemplo, una persona con un IMC de 34, tiene un IMC Primer de 34/25 = 1,36, y es 36% m??s de su l??mite de masa superior. En las poblaciones de Asia (ver secci??n Variaci??n Internacional abajo) IMC Primer deber?? determinar con un l??mite superior IMC de 23 en el denominador en lugar de 25. Sin embargo, el IMC Primer permite una f??cil comparaci??n entre poblaciones cuyo l??mite superior los valores de IMC difieren.

Categor??as

Un uso frecuente de la IMC es evaluar la cantidad de peso corporal de un individuo se aparta de lo que es normal o deseable para una persona de su estatura. El exceso de peso o deficiencia pueden, en parte, explicarse por la grasa corporal ( tejido adiposo), aunque otros factores tales como la musculatura tambi??n afectan BMI significativamente (v??ase la discusi??n a continuaci??n y sobrepeso). La OMS considera un IMC inferior a 18,5 como bajo peso y puede indicar la desnutrici??n , una trastorno de la alimentaci??n, u otros problemas de salud, mientras que un IMC superior a 25 se considera sobrepeso y por encima de 30 se considera obesos. Estos rangos de valores de IMC son v??lidos s??lo como categor??as estad??sticas cuando se aplica a los adultos, y no predicen la salud.

Categor??as de IMC dentro del rango saludable.
Bajo 18,5-19,8
Med-Lo 19,9-21,1
21,2-22,4 Medio
Med-Hi 22,5-23,7
Alta 23,8-25,0

Los EE.UU. Encuesta Nacional de Salud y Nutrici??n de 1994 indica que el 59% de los hombres estadounidenses y el 49% de las mujeres tienen un IMC superior a 25. La obesidad extrema - un IMC de 40 o m??s - se encuentra en el 2% de los hombres y el 4% de la mujeres. La encuesta m??s reciente en 2007 indica una continuaci??n del aumento en el IMC, el 63% de los estadounidenses tienen sobrepeso, con un 26% ahora en la categor??a de obesos. Hay diferentes opiniones sobre el umbral para tener bajo peso en las mujeres, los m??dicos citan nada 18,5-20 como el peso m??s bajo, el m??s frecuentemente declar?? ser 19. Un IMC de 15 a punto se utiliza por lo general como un indicador para el hambre y los riesgos para la salud , con un IMC <17,5 ser un criterio informal para el diagn??stico de anorexia nerviosa.

IMC para la edad

IMC se utiliza de manera diferente para los ni??os . Se calcula de la misma manera que para los adultos, pero en comparaci??n con los valores t??picos para otros ni??os de la misma edad. En lugar de fijar umbrales de bajo peso y sobrepeso, entonces, el ??ndice de masa corporal percentil permite la comparaci??n con los ni??os del mismo sexo y edad. Un IMC que es menor que el percentil 5 se considera bajo peso y por encima del percentil 95 se considera sobrepeso. Los ni??os con un IMC entre los percentiles 85 y 95 se consideran en riesgo de tener sobrepeso.

Estudios recientes en Inglaterra han indicado que las mujeres con edades comprendidas entre 12 y 16 tienen un IMC m??s alto que los varones de la misma edad de 1,0 kg / m?? en promedio.

Variaciones internacionales

Estas distinciones recomendadas a lo largo de la escala lineal pueden variar de vez en cuando y de pa??s a pa??s, por lo que las encuestas globales, longitudinales problem??tica. En 1998, los EE.UU. Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos trajo definiciones en l??nea con la Organizaci??n Mundial de la Salud directrices, bajando el / sobrepeso corte normal desde el IMC de 27,8 a 25. El IMC Esto tuvo el efecto de la redefinici??n de aproximadamente 30 millones de estadounidenses, previamente "t??cnicamente sano" a "t??cnicamente sobrepeso ". Tambi??n recomienda bajar el umbral normal / sobrepeso para los tipos de cuerpo del sudeste asi??tico a alrededor de IMC de 23 a??os, y espera nuevas revisiones que surgieron de los estudios cl??nicos de diferentes tipos de cuerpo.

En Singapur, las cifras de corte de IMC fueron revisadas en 2005, con ??nfasis en los riesgos de salud en lugar de peso. Los adultos cuyo IMC est?? entre 18,5 y 22,9 tienen un bajo riesgo de desarrollar enfermedades del coraz??n y otros problemas de salud como la diabetes. Las personas con un IMC entre 23 y 27,4 son de riesgo moderado, mientras que aquellos con un IMC de 27,5 y por encima est??n en alto riesgo de enfermedades del coraz??n y otros problemas de salud.

Aplicaciones

Dispositivo de Estad??stica

El ??ndice de Masa Corporal se utiliza generalmente como un medio de correlaci??n entre grupos relacionados en masa general y puede servir como un medio de estimaci??n de vagos adiposidad. La dualidad del ??ndice de Masa Corporal es que, si bien f??cil de usar como un c??lculo general, se limita en forma precisa y pertinente los datos obtenidos de ella puede ser. Generalmente, el ??ndice es adecuado para el reconocimiento de tendencias dentro de los individuos sedentarios o con sobrepeso porque hay un menor margen para los errores.

Esta correlaci??n general es particularmente ??til para datos de consenso con respecto a la obesidad o varias otras condiciones, ya que puede ser usado para construir una representaci??n semi-precisa de la que una soluci??n puede ser estipulado, o la RDA para un grupo puede ser calculada. De manera similar, esto es cada vez m??s y m??s pertinente para el crecimiento de los ni??os, debido a la mayor??a de sus h??bitos de ejercicio.

El crecimiento de los ni??os suele documentarse contra una tabla de crecimiento medido-IMC. Tendencias de la obesidad se pueden calcular a partir de la diferencia entre el IMC del ni??o y el IMC en la tabla. Sin embargo, este m??todo vuelve a caer presa del obst??culo de la composici??n corporal: muchos ni??os que crecen principalmente como endom??rficos ser??an clasificados como obesos a pesar de la composici??n corporal. Los profesionales cl??nicos deben tener en cuenta la composici??n corporal del ni??o y aplazar a una t??cnica apropiada, tal como densitometr??a por ejemplo, Absorciometr??a dual de rayos X, tambi??n conocida como DEXA o DXA.

Pr??ctica clinica

BMI ha sido utilizado por la OMS como el est??ndar para el registro de estad??sticas de la obesidad desde la d??cada de 1980. En los Estados Unidos, el IMC tambi??n se utiliza como una medida de bajo peso, debido a la defensa en nombre de aquellos que sufren de trastornos de la alimentaci??n, tales como anorexia nerviosa y bulimia nerviosa.

IMC se puede calcular de forma r??pida y sin un equipo costoso. Sin embargo, las categor??as de IMC no toman en cuenta muchos factores, como la tama??o del fotograma y la musculatura. Las categor??as tambi??n no dan cuenta de diversas proporciones de grasa, hueso, cart??lago, el peso del agua, y m??s.

A pesar de esto, las categor??as de IMC son considerados habitualmente como una herramienta satisfactoria para medir si los individuos sedentarios son "bajo peso", "exceso de peso" o "obeso" con diversos matices, tales como: Las personas que no son sedentarias estar exentos - atletas, ni??os, ancianos , los enfermos y las personas que son naturalmente endom??rfico o ectom??rfico (es decir, personas que no tienen un marco de mediano).

Uno de los problemas b??sicos, sobre todo en los atletas, es que el m??sculo es m??s denso que la grasa. Algunos atletas profesionales son "exceso de peso" o "obeso", seg??n su ??ndice de masa corporal - a menos que el n??mero en el que se les considera "sobrepeso" o "obeso" se ajusta al alza en alguna versi??n modificada del c??lculo. En los ni??os y los ancianos, las diferencias en la densidad ??sea y, por tanto, en la proporci??n de hueso para peso total puede significar el n??mero en el que estas personas se consideran bajo peso se debe ajustar a la baja.

La suscripci??n m??dica

En los Estados Unidos, donde evaluaci??n m??dica de los planes de seguros de salud privados se utiliza a menudo, la mayor??a de los proveedores de seguros de salud privados utilizar??n un IMC alto particular como punto de corte con el fin de elevar las tasas de seguros de negar o de seguros para los pacientes de alto riesgo, lo que reduce ostensiblemente el coste de cobertura de seguro a todos los otros suscriptores en un rango de IMC "normal". El punto de corte se determina de forma diferente para cada proveedor de seguros de salud y los diferentes proveedores tendr?? muy diferentes rangos de aceptabilidad. Muchos aplicar recargos por etapas, en las que el suscriptor pagar?? una penalidad adicional, por lo general como un porcentaje de la prima mensual, para cada rango arbitrario de puntos de IMC por encima de cierto l??mite aceptable, hasta un m??ximo IMC pasado que el individuo ser?? simplemente negado la admisibilidad independientemente del precio. Esto se puede contrastar con p??lizas de seguro de grupo que no requieren evaluaci??n m??dica y cuando la admisibilidad de seguros est?? garantizada en virtud de ser un miembro del grupo asegurado, independientemente del IMC u otros factores de riesgo que probablemente har??a que la persona inadmisible para un plan de salud individual.

Las limitaciones y deficiencias

El establecimiento m??dico ha reconocido generalmente algunas deficiencias del IMC. Debido a que el ??ndice de masa corporal depende s??lo en el peso y la altura, hace suposiciones simplistas acerca de la distribuci??n de la masa muscular y ??sea, y por lo tanto puede sobreestimar la adiposidad en los que tienen m??s masa corporal magra (por ejemplo, los atletas), mientras que subestimar la adiposidad en los que tienen menos masa corporal magra ( por ejemplo, los ancianos). Por ejemplo , Lance Armstrong se clasific?? como "exceso de peso", cuando compiti?? en el 1993 del Tour de Francia .

El exponente de 2 en el denominador de la f??rmula para el IMC es arbitraria. Tiene el prop??sito de reducir la variabilidad en el ??ndice de masa corporal asociada s??lo con una diferencia en el tama??o, en lugar de con las diferencias en peso relativo a uno de peso ideal. Si las personas m??s altas fueron las versiones de las personas m??s bajas simplemente-hasta escalar, el exponente apropiado ser??a 3, como el peso aumentar??a con el cubo de la altura. Sin embargo, en promedio, las personas m??s altas tienen una acumulaci??n m??s delgado en relaci??n con su altura que hacer la gente m??s cortos, y el exponente que coincide con la variaci??n mejor es entre 2 y 3. Un an??lisis basado en los datos recogidos en el EE.UU. sugiri?? un exponente de 2,6 dar??a el mejor ajuste. El exponente 2 se utiliza en lugar de la convenci??n y de la simplicidad.

Algunos argumentan que el error en el ??ndice de masa corporal es importante y tan penetrante que no es generalmente ??til en la evaluaci??n de la salud. Debido a estas limitaciones, la composici??n corporal para los atletas es a menudo mejor calcula utilizando medidas de la grasa corporal, seg??n lo determinado por t??cnicas tales como mediciones de los pliegues cut??neos o bajo el agua pesada y las limitaciones de la medici??n manual tambi??n han dado lugar a nuevos m??todos alternativos para medir la obesidad, como la ??ndice de volumen corporal. Sin embargo, estudios recientes de f??tbol americano linieros que se someten a un entrenamiento intensivo con pesas para aumentar su show masa muscular que con frecuencia sufren muchos de los mismos problemas que la gente normalmente considerados obesos, especialmente apnea del sue??o.

En un an??lisis de 40 estudios que incluyeron a 250.000 personas, los pacientes del coraz??n con un IMC normal, se encuentran en mayor riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular que las personas cuyo IMC los puso en el rango de "exceso de peso" (IMC 25-29,9). Los pacientes que ten??an bajo peso (IMC <20) o severamente obesos (IMC> 35) lo hizo, sin embargo, tienen un mayor riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular. Las implicaciones de este hallazgo puede ser confundida por el hecho de que muchas enfermedades cr??nicas, como la diabetes, pueden causar p??rdida de peso antes de la eventual muerte. En vista de ello, el aumento de las tasas de mortalidad entre las personas m??s delgadas ser??an el resultado esperado.

Otra limitaci??n se refiere a la p??rdida de altura a trav??s de envejecimiento. En esta situaci??n, el IMC se incrementar?? sin el correspondiente aumento en el peso.