Transport sanitaire
Constitue un transport sanitaire, tout transport d’une personne malade, blessée ou parturiente, pour des raisons de soins ou de diagnostic sur prescription médicale ou en cas d’urgence médicale, effectué à l’aide de moyens de transports terrestres, aériens ou maritimes, spécialement adaptés à cet effet.
une activité réglementée
En France, le transport sanitaire, est réglementé en termes de moyens mis en œuvre (véhicule, personnel…). Il faut le distinguer du transport de malade, qui peut être effectué selon des modalités libres.
Le critère de séparation entre transport sanitaire et transport de malade est lié à l'état du patient, évalué par le médecin, qui décide de prescrire ou non un transport sanitaire (SMUR, ambulance, Transport Assis Professionnalisé…) adapté à l'état du patient et au coût le plus adapté.
des activités multiples
On distingue deux types de transports sanitaires :
- les « transports primaires » : il s'agit du transport du patient ou de la victime depuis le lieu du malaise ou de l'accident (domicile, voie publique, établissement recevant du public) vers la structure de soins ; on parle aussi parfois d'« évacuation » ;
- les « transports secondaires » : il s'agit du transport du patient d'une structure de soins vers une autre, par exemple de l'hôpital vers un lieu de convalescence ou vers un autre hôpital.
des moyens diversifiées
Le transport sanitaire peut se faire :
- sur la route, par ambulance, ou bien pour un transport primaire par un véhicule de prompts-secours (tel que le véhicule de secours et d'assistance aux victimes des sapeurs-pompiers ou secouristes français, l'Ambulance de Secours et de Soins d'Urgence des entreprises privées françaises, les ambulances médicalisées appelées UMH (Unités Mobiles Hospitalières) car elles sont basées dans les Services mobiles d'urgence et de réanimation Hospitaliers et régulées par les SAMU) . Les Pompiers militaires de Paris ont des Ambulances de Réanimation (AR) semblables aux UMH mais non hospitalières qui sont également régulées (mais a posteriori) par les SAMU.
- par hélicoptère, lorsque le transport ;
- par avion, appelées chez les Militaires EVASAN ou bateaux dans certains endroits.
Évacuation sanitaire
Il s'agit d'une « extraction » par une unité médicale avec différents moyens (hélicoptère, avion, ambulance, (navire-hôpital) d'une personne ayant été blessée sur un champ de bataille, dans une catastophe, accidentée ou souffrant d'un problème de santé. Ces évacuations sanitaires sont souvent réalisées par les armées.
données économiques du secteur
- remboursements de l'assurance maladie
- Les dépenses prises en charge par l'assurance maladie pour les patients qui se déplacent pour bénéficier de soins ou pour regagner son domicile après une hospitalisation se sont élevées en 2010, d'après la Cour des Comptes, à 3,5 milliards d'euros pour 5 millions de bénéficiaires[1];
- À titre de comparaison, cette dépense représente l'équivalent de la moitié des remboursements des consultations chez les médecins généralistes.
- En 2006, ces transports ont été effectués à 69 % par des ambulanciers (ambulance et VSL), le reste (31 %) par des taxis et des associations.
- les entreprises d'ambulance
- En 2006, il y avait 4 887 établissements qui employaient 46 201 salariés.
- les pompiers
- les sorties de véhicules de Pompiers sont prises en charge par les budgets de Collectivités Territoriales, ce qui ne veut pas dire qu'ils sont gratuits... et la plupart du temps dans le cadre flou du « Prompt Secours » ou de la carence des ambulanciers.
Notes et références
- ↑ Rapport 2012 sur l'application des lois de financement de la sécurité sociale - page 309
Liens externes
- [PDF] Hygiène et transport sanitaire, un document du CCLIN Sud-Ouest.
- [PDF] Malades et blessés graves en hélico, Le Généraliste no 1928
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