Indice de masse corporelle

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Un graphique de l'indice de masse corporelle est indiqu?? ci-dessus. Les lignes pointill??es repr??sentent des subdivisions d'une grande classe. Par exemple la classification ??insuffisance pond??rale?? est divis??e en sous-classes douces ???? grave ??,?? mod??r?? ??et??.
Sur la base de l'Organisation mondiale de la Sant?? des donn??es ici.

L'indice de masse corporelle (IMC) ou indice de Quetelet, est une mesure statistique du poids d'une personne ?? l'??chelle en fonction de la hauteur. En tant que tel, il est utile en tant que mesure de la population seulement, et ne est pas appropri??e pour le diagnostic d'individus. Il a ??t?? invent?? entre 1830 et 1850 par le belge esprit universel Adolphe Quetelet au cours de d??veloppement "physique sociale".

indice de masse corporelle est d??fini comme la personne de poids divis?? par le carr?? de sa taille. Les formules universellement utilis??s en m??decine produisent une unit?? de mesure de kg / m ^2. Indice de masse corporelle peut ??tre calcul??e avec pr??cision en utilisant l'une des formules ci-dessous.

Unit??s SI
Unit??s am??ricaines

Les facteurs pour les unit??s am??ricaines sont plus pr??cis??ment 703.0696 et 4,882428.

BMI peut ??galement ??tre d??termin??e en utilisant un graphique de l'IMC, IMC qui affiche en fonction du poids (axe horizontal) et la hauteur (axe vertical) en utilisant des courbes de niveau pour diff??rentes valeurs de l'IMC ou des couleurs pour les diff??rentes cat??gories de BMI.

Usage

Comme une mesure, l'IMC est devenu populaire au d??but des ann??es 1950 et 60 que l'ob??sit?? a commenc?? ?? devenir un probl??me perceptible dans les soci??t??s occidentales prosp??res. IMC fournit une mesure num??rique simple de la ??graisse?? d'une personne ou "minceur", permettant aux professionnels de la sant?? pour discuter des probl??mes sur et sous-poids plus objectivement avec leurs patients. Toutefois, l'IMC est devenu controvers??e car beaucoup de gens, y compris les m??decins, ont appris ?? compter sur son autorit?? apparente num??rique pour le diagnostic m??dical, mais qui n'a jamais ??t?? le but de l'IMC. Il est destin?? ?? ??tre utilis?? comme un moyen simple de classer les individus s??dentaires (physiquement inactifs) avec une composition corporelle moyenne. Pour ces personnes, les param??tres actuels de valeur sont les suivants: un IMC de 18,5 ?? 25 peut indiquer un poids optimal; un IMC inf??rieur ?? 18,5 indique la personne est insuffisance pond??rale tandis qu'un nombre sup??rieur ?? 25 peut indiquer la personne est surpoids; un IMC inf??rieur ?? 17,5 peut indiquer la personne a l'anorexie ou d'une affection connexe; un nombre sup??rieur ?? 30 indique que la personne est ob??ses (plus de 40, d'ob??sit?? morbide).

Pour une forme fixe de corps et de la densit?? du corps, et la hauteur donn??e, l'IMC est proportionnel au poids. Cependant, pour une forme du corps fixe et de la densit?? du corps, et le poids donn??, l'IMC est inversement proportionnelle au carr?? de la hauteur. Donc, si toutes les dimensions de Body Double, et le poids des ??chelles naturellement avec le cube de la hauteur, puis IMC double au lieu de rester le m??me. Il en r??sulte des personnes de grande taille ayant un IMC est rapport?? que inhabituellement ??lev?? par rapport ?? leurs niveaux de graisse du corps r??els. Cette anomalie est partiellement compens??e par le fait que de nombreuses personnes de grande taille ne sont pas seulement "intensifi??es" personnes de petite taille, mais ont tendance ?? avoir des cadres ??troits en proportion de leur hauteur. Il a ??t?? sugg??r?? que la place de la quadrature la hauteur du corps (comme l'IMC ne) ou cubage la hauteur du corps (comme cela semble naturel), il serait plus appropri?? d'utiliser un exposant compris entre 2.3 ?? 2.7.

IMC Premier

IMC premier, une simple modification du syst??me IMC, est le rapport de l'IMC r??elle jusqu'?? la limite sup??rieure de l'IMC (actuellement d??finie ?? IMC de 25). Tel que d??fini, IMC Premier est aussi le rapport du poids du corps ?? la limite de poids du haut du corps, calcul??e ?? IMC 25. Puisque ce est le rapport de deux valeurs de l'IMC distinctes, l'IMC est un Premier nombre sans dimension, sans unit??s associ??es. Les personnes avec un IMC Premier <0,74 souffrent d'insuffisance pond??rale; celles entre 0,74 et 0,99 ont un poids optimal; et les personnes ?? 1,00 ou plus sont en surpoids. Premier IMC est utile cliniquement parce que les individus peuvent dire, en bref, quel pourcentage ils se ??cartent de leurs limites de poids sup??rieures. Par exemple, une personne avec un IMC de 34 a un IMC de 34/25 = Premier 1.36, et est de 36% par rapport ?? sa limite de masse sup??rieure. Dans les populations asiatiques (voir la section Variation international ci-dessous) IMC premier devrait ??tre calcul?? en utilisant une limite sup??rieure de 23 IMC dans le d??nominateur lieu de 25. N??anmoins, l'IMC premier permet une comparaison facile entre les populations dont la limite sup??rieure des valeurs de l'IMC diff??rent.

Cat??gories

Une utilisation fr??quente de l'IMC est d'??valuer ?? quel point le poids du corps d'un individu se ??carte de ce qui est normal ou souhaitable pour une personne de sa hauteur. L'exc??s de poids ou d'une d??ficience peuvent, en partie, se expliquer par la graisse corporelle ( tissu adipeux) bien que d'autres facteurs tels que la musculature affectent ??galement de fa??on significative l'IMC (voir discussion ci-dessous et surpoids). L' OMS consid??re un IMC inf??rieur ?? 18,5 insuffisance pond??rale et peut indiquer la malnutrition , un trouble de l'alimentation, ou d'autres probl??mes de sant??, alors que un IMC sup??rieur ?? 25 est consid??r??e en surpoids et au-dessus de 30 est consid??r?? ob??ses. Ces gammes de valeurs de l'IMC sont valables seulement en tant que cat??gories statistiques lorsqu'il est appliqu?? aux adultes, et ne pas pr??voir la sant??.

Cat??gories d'IMC dans la gamme saine.
Faible 18,5 ?? 19,8
Med-Lo 19,9 ?? 21,1
21,2 ?? 22,4 moyenne
Med-Salut 22,5 ?? 23,7
Haute de 23,8 ?? 25,0

L'Enqu??te nationale am??ricaine examen de sant?? et de nutrition de 1994 indique que 59% des hommes am??ricains et 49% des femmes ont un IMC sup??rieur ?? 25. Ob??sit?? extr??me - un IMC de 40 ou plus - a ??t?? trouv?? dans 2% des hommes et 4% de la femmes. La derni??re enqu??te en 2007 indique une poursuite de l'augmentation de l'IMC, 63% des Am??ricains sont en surpoids, 26% maintenant dans la cat??gorie ob??se. Il ya des opinions divergentes sur le seuil de l'insuffisance pond??rale chez les femmes, les m??decins citent rien de 18,5 ?? 20 comme ??tant le poids le plus faible, le plus souvent d??clar?? ??tre 19. Un IMC presque 15 est g??n??ralement utilis?? comme un indicateur de la famine et les risques pour la sant?? , avec un IMC <17,5 ??tant un crit??re informel pour le diagnostic de anorexie nerveuse.

IMC-pour-??ge

L'IMC est utilis?? diff??remment pour enfants . Il est calcul?? de la m??me fa??on que pour les adultes, mais par rapport ?? des valeurs typiques pour les autres enfants du m??me ??ge. Au lieu de fixer des seuils pour l'insuffisance pond??rale et en surpoids, alors, l'IMC percentile permet la comparaison avec les enfants du m??me sexe et l'??ge. Un IMC qui est inf??rieure ?? la 5e percentile est consid??r?? comme une insuffisance pond??rale et au-dessus du 95e percentile est consid??r??e en surpoids. Les enfants ayant un IMC entre le 85e centile et 95e sont consid??r??s comme ??tant ?? risque de surpoids.

Des ??tudes r??centes en Angleterre ont indiqu?? que les femmes entre 12 et 16 ans ont un IMC plus ??lev?? que les hommes du m??me ??ge par 1,0 kg / m?? en moyenne.

Variations internationales

Ces distinctions recommand??es long de l'??chelle lin??aire peut varier de temps ?? autre et selon les pays, faisant des enqu??tes mondiales, longitudinales probl??matique. En 1998, les ??tats-Unis National Institutes of Health des ??tats-Unis mis en conformit?? avec les d??finitions de l'Organisation mondiale de la Sant?? lignes directrices, l'abaissement de la / surpoids coupure normale de BMI 27,8 de l'IMC 25. Cela a eu pour effet de red??finir environ 30 millions d'Am??ricains, d??j?? "techniquement saine" ?? "techniquement surpoids ??. Il recommande ??galement l'abaissement du seuil normal / surpoids pour les types de corps d'Asie du Sud-Est ?? environ 23 IMC, et se attend ?? de nouvelles r??visions ?? ressortent d'??tudes cliniques de diff??rents types de corps.

A Singapour, les chiffres de coupure d'IMC ont ??t?? r??vis??es en 2005 en mettant l'accent sur les risques de sant?? au lieu de poids. Adultes dont l'IMC se situe entre 18,5 et 22,9 ont un faible risque de d??velopper une maladie cardiaque et d'autres probl??mes de sant?? tels que le diab??te. Ceux avec un IMC entre 23 et 27,4 sont ?? risque mod??r?? tandis que ceux avec un IMC de 27,5 et au-dessus sont ?? risque ??lev?? de maladie cardiaque et d'autres probl??mes de sant??.

Applications

Dispositif statistique

L'indice de masse corporelle est g??n??ralement utilis?? comme un moyen de corr??lation entre les groupes li??s en masse g??n??rale et peut servir comme un moyen d'estimer vagues adiposit??. La dualit?? de l'indice de masse corporelle est que, si facile ?? utiliser comme un calcul g??n??ral, il est limit?? dans la pr??cision et la pertinence des donn??es obtenues ?? partir il peut ??tre. G??n??ralement, l'indice est adapt?? pour reconna??tre les tendances au sein des individus s??dentaires ou en surpoids parce qu'il ya une petite marge pour les erreurs.

Cette corr??lation g??n??rale est particuli??rement utile pour les donn??es de consensus concernant l'ob??sit?? ou d'autres conditions, car il peut ??tre utilis?? pour construire une repr??sentation semi-pr??cise ?? partir de laquelle une solution peut ??tre pr??vu, ou le RDA pour un groupe peut ??tre calcul??. De m??me, ce est de plus en plus int??ressant de la croissance des enfants, ?? cause de la majorit?? de leurs habitudes d'exercice.

La croissance des enfants est g??n??ralement document??e contre une courbe de croissance de l'IMC mesur??. les tendances de l'ob??sit?? peuvent ??tre calcul??es ?? partir de la diff??rence entre l'IMC de l'enfant et l'IMC sur la carte. Cependant, cette m??thode retombe en proie ?? l'obstacle de la composition corporelle: de nombreux enfants qui grandissent principalement comme endomorphs seraient class??s comme ob??ses, malgr?? la composition corporelle. Professionnels cliniques devraient tenir compte de la composition du corps de l'enfant et de reporter ?? une technique appropri??e telle que densitom??trie par exemple Absorptiom??trie double ??nergie ?? rayons X, ??galement connu sous le DEXA ou DXA.

La pratique clinique

IMC a ??t?? utilis?? par l' OMS comme la norme pour l'enregistrement de statistiques de l'ob??sit?? depuis le d??but des ann??es 1980. Aux ??tats-Unis, l'IMC est aussi utilis?? comme une mesure de l'insuffisance pond??rale, en raison de plaidoyer en faveur des personnes souffrant de troubles de l'alimentation, tels que l'anorexie mentale et boulimie.

IMC peut ??tre calcul?? rapidement et sans mat??riel co??teux. Cependant, les cat??gories d'IMC ne prennent pas en compte de nombreux facteurs tels que taille de l'image et la musculature. Les cat??gories s??r aussi pour tenir compte des proportions de mati??re grasse, os, cartilage, le poids de l'eau, et plus variable.

Malgr?? cela, les cat??gories d'IMC sont r??guli??rement consid??r??s comme un outil satisfaisant pour mesurer si les personnes s??dentaires sont ??insuffisance pond??rale??, ??surpoids?? ou ??ob??sit???? avec diff??rentes qualifications, tels que: Les personnes qui ne sont pas s??dentaires ??tant exempt??s - athl??tes, les enfants, les personnes ??g??es , les infirmes et les personnes qui sont naturellement endomorphic ou ectomorphic (ce est ?? dire, des gens qui ne ont pas de cadre moyen).

Un probl??me de base, surtout chez les athl??tes, est que le muscle est plus dense que la graisse. Certains athl??tes professionnels sont ??en surpoids?? ou ??ob??se?? selon leur IMC - ?? moins que le nombre auquel ils sont consid??r??s comme ??surpoids?? ou ??ob??sit???? est ajust?? ?? la hausse dans une version modifi??e du calcul. Chez les enfants et les personnes ??g??es, les diff??rences de densit?? osseuse et, par cons??quent, dans la proportion d'os au poids total peut signifier le nombre au cours de laquelle ces personnes sont consid??r??es comme sous le poids devrait ??tre ajust?? ?? la baisse.

La tarification m??dicale

Aux ??tats-Unis, o?? tarification m??dicale des r??gimes d'assurance maladie priv??s est souvent utilis??, la plupart des fournisseurs d'assurance-maladie priv?? utiliseront un IMC ??lev?? notamment comme point de coupure pour augmenter les taux d'assurance pour ou refuser une assurance aux patients ?? risque ??lev??, ce qui r??duit ostensiblement le co??t de couverture d'assurance ?? tous les autres abonn??s dans une ??normal?? de l'IMC. Le point de coupure est d??termin?? diff??remment pour chaque fournisseur d'assurance de sant?? et les diff??rents prestataires aura tr??s diff??rentes gammes d'acceptabilit??. Beaucoup mettre en ??uvre progressive des surtaxes, dans lequel l'abonn?? paiera une p??nalit?? suppl??mentaire, g??n??ralement en pourcentage de la prime mensuelle, pour chaque gamme arbitraire de points de l'IMC au-dessus d'une certaine limite acceptable, jusqu'?? un IMC maximal pass?? qui l'individu sera simplement ni?? recevabilit?? ind??pendamment du prix. Ceci peut ??tre mis en contraste avec polices d'assurance de groupe qui ne n??cessitent pas une tarification m??dicale et o?? l'assurance recevabilit?? est garantie en vertu d'??tre un membre du groupe d'assur??s, ind??pendamment de l'IMC ou d'autres facteurs de risque qui serait susceptible de rendre l'individu irrecevable ?? un plan de la sant?? individuelle.

Limites et des lacunes

Le corps m??dical a g??n??ralement reconnu certaines lacunes de l'IMC. Parce que l'IMC ne d??pend que de poids et la taille, il fait des hypoth??ses simplistes sur la distribution de la masse musculaire et osseuse, et peut donc surestimer l'adiposit?? sur ceux dont la masse corporelle maigre (par exemple, les athl??tes) en sous-estimant l'adiposit?? sur ceux dont la masse corporelle est inf??rieur maigre ( par exemple les personnes ??g??es). Par exemple Lance Armstrong a ??t?? class?? comme ??surpoids?? quand il a particip?? au 1993 Tour de France .

L'exposant de deux dans le d??nominateur de la formule de l'IMC est arbitraire. Il est destin?? ?? r??duire la variabilit?? de l'IMC associ?? uniquement ?? une diff??rence de taille, plut??t que des diff??rences de poids par rapport ?? son poids id??al. Si les gens de grande taille ont ??t?? tout simplement des versions plus courtes de personnes-up ??chelle, l'exposant appropri?? serait 3, que le poids augmenterait avec le cube de la hauteur. Cependant, en moyenne, personnes de grande taille ont une construction plus mince par rapport ?? leur hauteur que les gens plus courtes, et l'exposant qui correspond ?? la variation est mieux entre 2 et 3. Une analyse fond??e sur les donn??es recueillies aux ??tats-Unis a sugg??r?? un exposant de 2,6 donnerait le meilleur ajustement. L'exposant 2 est utilis?? ?? la place par la convention et de la simplicit??.

Certains affirment que l'erreur de l'IMC est importante et tellement r??pandu qu'il ne est g??n??ralement pas utile dans l'??valuation de la sant??. En raison de ces limitations, la composition corporelle pour les athl??tes est souvent mieux calcul??e ?? l'aide de mesures graisse du corps, tel que d??termin?? par des techniques telles que mesure des plis cutan??s ou pes??e sous l'eau et les limites de la mesure manuelle ont ??galement conduit ?? de nouvelles m??thodes alternatives pour mesurer l'ob??sit??, comme le indice de volume du corps. Cependant, des ??tudes r??centes de football am??ricain monteurs de lignes qui suivent une formation intensive de poids pour augmenter leur masse musculaire montrent qu'ils souffrent souvent bon nombre des m??mes probl??mes que les gens habituellement consid??r??s comme ob??ses, notamment l'apn??e du sommeil.

Dans une analyse de 40 ??tudes impliquant 250 000 personnes, les patients cardiaques ayant un IMC normales ??taient plus ?? risque de d??c??s par maladie cardio-vasculaire que les personnes dont l'IMC les mettre dans la gamme "surpond??rer" (IMC de 25 ?? 29,9). Les patients qui ??taient poids insuffisant (IMC <20) ou gravement ob??ses (IMC> 35) a fait, cependant, ont un risque accru de d??c??s par maladie cardio-vasculaire. Les implications de cette d??couverte peuvent ??tre confondus par le fait que de nombreuses maladies chroniques, comme le diab??te, peuvent causer la perte de poids avant la mort ??ventuelle. ?? la lumi??re de cela, les taux de mortalit?? plus ??lev??s chez les personnes plus minces seraient le r??sultat attendu.

Une autre limitation concerne la perte de hauteur par le vieillissement. Dans cette situation, l'IMC augmente sans augmentation correspondante de poids.