Ulna

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L’ulna^[1] (du latin, « avant-bras »), ou cubitus en ancienne nomenclature et dans le langage courant (du latin, « coude »), est l’un des deux os de l’avant-bras avec le radius. C’est un os long occupant la partie médiale de l'avant-bras et jouant un rôle fondamental dans les mouvements de rotation de l'avant-bras et de la main. Il se compose d'un corps central, la diaphyse, et de deux extrémités, les épiphyses proximales et distales.

La diaphyse

C'est le corps de l'os. Elle est triangulaire à la coupe et présente donc trois bords et trois faces.

• face palmaire ou antérieure, face dorsale, face médiale
• bord dorsal, bord palmaire, bord interosseux qui répond au même bord sur le radius

Les faces de la diaphyse

• La face antérieure ou palmaire donne le point d'insertion au muscle fléchisseur profond des doigts et au muscle carré pronateur.

• La face postérieur est divisée en deux par une crête verticale. La surface latérale est parcourue de crêtes oblique et porte les insertions superposées des muscle long abducteur du pouce, muscle court extenseur du pouce et muscle long extenseur du pouce et du muscle extenseur de l'index. La surface médiale est divisée en deux par un crête oblique, séparant les insertions du muscle anconé en haut et du muscle extenseur ulnaire du carpe en bas.

• La face médiale donne aussi l'insertion au muscle fléchisseur profond des doigts.

Les bords de la diaphyse

• Le bord antérieur donne l'insertion au muscle fléchisseur profond des doigts en haut et au muscle carré pronateur en bas.
• Le bord interosseux ou latéral est le bord où est attaché la membrane interosseuse, qui relie l'ulna et le radius.
• Le bord postérieur donne le point d'insertion au muscle extenseur ulnaire du carpe et au muscle muscle fléchisseur ulnaire du carpe.

L'épiphyse proximale

C'est elle qui s'articule avec l'humérus. Elle est plus volumineuse que l'épiphyse distale. Elle comprend deux excroissances osseuses, le processus coronoïde et l'olécrâne. L'olécrâne est une saillie verticale postérieure. Le processus coronoïde, appelé aussi apophyse coronoïde, est une saillie horizontale antérieure.

Ces deux reliefs osseux, présentent l'incisure trochléaire qui est la surface articulaire avec la trochlée humérale.

Schéma

Ces deux os sont reliés par des articulations radio-ulnaires permettant les mouvements de flexion et de pronation. L’ulna est l’os de l'avant-bras avec l’édifice proximal le plus volumineux. On y retrouve l’incisure trochléaire qui présente un relief, c'est le processus coronoïde. On remarque aussi l’incisure radiale où vient s’insérer le radius. Sur cet os on peut voir plusieurs points d’insertion des muscles du bras. Les extrémités de l’ulna sont à l'extrémité proximale la tête ulnaire et à l'extrémité distale le processus styloïde ulnaire qui est un point d’insertion des ligaments.

L'ulna ne s'articule pas directement avec la première rangée des os du carpe mais bien souvent par l'intermédiaire d'un disque articulaire.

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  vue antérieure

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  vue médiale

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  Ulna au-dessus du radius

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  Ulna en 3D

Insertion musculaire

Sur la face ventrale :

1. Muscle brachial
2. Muscle fléchisseur profond des doigts
3. Muscle carré pronateur

Sur la face dorsale :

1. Muscle triceps brachial
2. Muscle extenseur ulnaire du carpe
3. Muscle anconé
4. Muscle supinateur
5. Muscle long abducteur du pouce
6. Muscle long extenseur du pouce
7. Muscle court extenseur du pouce
8. Muscle extenseur de l'index
9. Muscle fléchisseur ulnaire du carpe

Pathologies

La fracture de l'ulna seule se retrouve presque exclusivement par traumatisme direct (coup). Cette fracture est un signe très fréquent chez les femmes battues.

L'absence congénitale de l'ulna s'accompagne bien souvent de l'aplasie des 4e et 5e rayons de la main (4^e et 5^e doigts).

Notes et références

Liens externes

• Ostéologie du membre supérieur, Cours d'anatomie de la faculté de médecine de Bordeaux
• Ulna : texte et illustrations
• L'ulna (le cubitus) Anatomie 3D Lyon (Université Claude-Bernard Lyon 1)

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